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1、2014年5月第一卷第5期·101·外周血管介入治疗并发症的分析与研究毕国玺张燕霞山东省潍坊市寒亭区人民医院261100【摘要】目的研究与分析外周血管介入治疗中患者出现并发症的原因与处理方法、患者结局情况，旨在降低外周血管介入治疗的并发症发生率，提高介入医护人员处理并发症的能力。方法选取我院2010年1月~2013年12月于介入放射科行外周血管介入治疗的患者122例，对其临床资料进行回顾性分析，记录发生并发症的患者及其发生并发症的原因、处理措施、结果等情况，对所得数据进行整理分析。结果122例患者中，发生并发症的患者
2、6例（4.92%），其中5例经处理后恢复，未遗留后遗症，1例患者死亡（0.82%），死于低血压性休克。结论外周血管介入治疗发生并发症的可能性较小，发生并发症与操作者的技术水平、理论知识水平及对患者的病情认识程度等均有关，为降低并发症发生率，应提高操作者的技术水平、理论知识水平，加强对患者的病情评估，慎重选择适应证，当出现并发症时积极、沉着应对，提高治疗质量。【关键词】外周血管；介入治疗；并发症【中图分类号】R4【文献标志码】A近年来，随着医疗技术的不断发展，医疗器械的不断更新，表1.122例介入治疗患者并发症情况介入
3、医学也在蓬勃发展。介入治疗逐渐应用于多种临床疾病，积累了丰富经验的同时，也取得了良好的效果。但是作为一种有创的检查和治疗方法，介入治疗仍然会出现一些并发症，如果处理不及时或者处理不当，会严重影响治疗效果，甚至威胁到患者的生命安全[1]。本文就我院行外周血管介入治疗的122例患者并发症情况进行分析研究，旨在降低外周血管介入治疗的并发症发生率，提高介入医护人员处理并发症的能力。一、材料与方法（一）研究对象选取我院2010年1月~2013年12月于介入放射科行外周血管介入治疗的患者122例，其中男性76例，女性46例。年龄
4、31~82岁，平均(53.05±20.87)岁。所有患者根据病种分为6类：（1）良、恶性肿瘤化疗栓塞者89例(72.95%)；（2）血管狭窄或闭塞性病变行血管成形或支架植入、溶栓治疗者7例（5.74%）；（3）良、恶性疾病导致管腔狭窄或梗阻行管腔成形及支架植入术者11例(9.02%)；（4）下腔静脉滤器置入术者5例（4.10%）；（5）血管出血性疾病行介入性止血治疗者4例(3.28%);（6）血管造影等6三、讨论例(4.91%)。介入治疗在临床中的应用越来越广泛，但作为一种有创的检（二）方法查和治疗手段，仍会发生一系
5、列并发症。常见的并发症有[4]：局部出血、局部血肿、动-静脉瘘、静脉血栓形成、假性动脉瘤、动脉夹采用Selling技术或改良的Selling技术[2]对患者进行穿刺。根层、外周动脉栓塞、动脉穿孔等。介入治疗并发症的发生率与操据患者病种不同，分别采用股动脉、股静脉、肱动脉、右颈静脉穿作者的经验有关[5]，同时还与操作者的理论知识水平及对患者的刺、经皮肝内门静脉、肝静脉穿刺。使用18G无内芯穿刺针（美病情认识程度等有关。国）及薄壁外套管穿刺针(日本）、大型C臂数字减影血管造影X本文通过对2010年1月~2013年12月于
6、我院介入放射科线机(日本)。在透视监视下将相关器械送达患者的病变血管，对行外周血管介入治疗的122例患者的临床资料进行回顾性分析，病变进行治疗。患者拔除鞘管后进行局部压迫，随后进行加压包记录发生并发症的患者及其发生并发症的原因、处理措施、结果扎。等情况，对所得数据进行整理分析，旨在降低介入治疗并发症的（三）并发症分析发生率，提高操作者的水平，进而提高治疗质量。通过分析得出，回顾性分析术中及术后7d内[3]发生的且与介入治疗密切相在介入治疗过程中，操作者只有做到严格遵守操作规范，做到动作娴熟、轻柔，提高基础知识、理论知
7、识，严格掌握适应证，才能关的并发症，以及针对并发症给予的相应处理及患者的结局。减少和避免外周血管并发症的发生。如一旦出现并发症，操作者二、结果需要沉着应对，及时发现、处理得当，才能改善患者的预后。122例患者中，发生并发症的患者6例（4.92%），其中5例经参考文献处理后恢复，未遗留后遗症，1例患者死亡（0.82%），死于低血压[1]马颖艳，韩雅玲，荆全民，等.老年高血压患者介入诊断与治疗性休克。具体见表1。术后周围血管并发症56例分析[J].临床军医杂志，2008,(02).[2]杜海泉.经皮血管内介入治疗并发症原
8、因分析（附典型病例4例）[J].放射学实践,2004,(04).[3]黄兆栋,李明军,杨治国,等.周围血管介入治疗中的严重并发症分析[J].放射学实践,2006,(04).[4]鲁恩洁,梅雀林,李彦豪,等.血管介入术中的严重并发症及处理[J].临床放射学杂志,1998,(03).[5]李选,李子祥,田昭俭,等.肾动脉闭塞的介入治疗[J].中华放
