冠心病健康讲座演示文稿

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1、心血管疾病健康科普系列讲座心内科健康心脏健康生活危险因素-典型“冠心病饮食”2007年4月23日，俄罗斯前总统叶利钦因感冒诱发心脏病突发去世，这一消息不禁让世人颇为愕然，小小的感冒真能诱发心脏病而致一代伟人于死地吗?对于这样一个健康问号让人惘然不解以俄罗斯先进的医疗条件也并不能挽救总统的生命，是什么原因导致总统的死亡而让全世界上医术精湛的医学专家们束手无策呢？冠心病饮食：俄罗斯饮食是典型“冠心病饮食”，黄油、香肠、面包这些都是俄罗斯百姓日常的饮食，也是典型的高脂、高糖、高热量的“三高”食物，为叶利钦的冠心病埋下了病变的祸根俄罗斯饮食-典型“冠心病饮食”重度肥胖叶利钦身高1米

2、92，体态魁梧，是一个大胖子。在肥胖的人群中，最危险的又是腹部肥胖，也就是被称为苹果形身材的人。这部分人的脂肪细胞堆积在腹腔内主要器官周围，影响血糖代谢，容易引起血脂、胆固醇、甘油三酯异常，而大腹便便的叶利钦不幸又具备了这个很重要的危险因素暴躁的情绪与巨大心理压力叶利钦是一个典型的A型性格的人，脾气暴躁、好胜、快节奏、高效率，有远大的抱负、支配欲强、好竞争，是冠心病的高危人群。人体在情绪激动和重压之下，会引起交感神经兴奋，使身体内的儿茶酚胺分泌增加，作用于血管，就会导致血管收缩，心率加快，使心肌收缩力加强，心肌耗氧量增加，加重心脏负荷，导致心绞痛甚至心肌梗死1985年被戈尔

3、巴乔夫调往莫斯科1987年苏共党代会抨击戈尔巴乔夫改革迟缓，戈尔巴乔夫罢免了叶利钦的职务1990年退出苏联共产党1991年6月以压倒性的选票赢得俄罗斯总统选举，克里姆林宫的强硬派试图阻止事态进一步恶化，8月份发动了一次失败的政变，叶利钦借机控制了莫斯科局势他禁止了苏共的活动并且没收了苏共的财产1991年12月，他和乌克兰以及白俄罗斯的领导宣布成立独立国家联合体，宣布苏联解体1993年秋天叶利钦宣布解散议会，并且用坦克炮击议会建筑，数十人在冲突中死亡，修改了宪法，保证总统拥有强大的权力。2000年新年前，辞去了总统职务，任命总理普京担任代总统。叶利钦还是一个酷爱吸烟的人，抽烟

4、与冠心病的关系相当明显，临床上我们经常遇到一些40岁以下甚至更年轻的急性心肌梗死患者，每天抽烟量很大。香烟中的煤焦油和尼古丁等有害成分对血管的损害极大，很容易导致动脉粥样硬化的发生，使斑块形成或加重原有病变，也可造成血管痉挛，导致心血管事件的发生抽烟诸多因素导致了叶利钦的冠心病，在担任总统期间他经历了5次心脏病发作，以至于病情已经发展到3支冠脉血管弥漫性严重病变，已经不适合内科的支架植入术，只能采取外科的冠脉搭桥手术，当时手术进行了7个多小时，搭了5根血管桥，心脏病变非常严重随时有生命危险96年11月5日施行了心脏搭桥手术集中俄罗斯的著名心脏外科专家纳特·阿克丘林等手术邀请

5、美国德贝荃教授和德国的心外科权威到场观察手术7个小时，心脏停止跳动67分钟，心脏搭了5座桥，术后23小时即签署了中止总理临时执行总统职务的命令，重新掌握了总统权力2007年4月23日15时45分在莫斯科中央临床医院因心脏骤停猝然离世在缅怀这位伟人的同时，他的突然去世给我们留下很多启示。可以他说是一个冠心病的典型范例，几乎具备了所有的危险因素：高脂饮食、抽烟、喝酒、情绪激动、重度肥胖，并且患有高血压、高血脂、糖尿病，所以心脏病一直是威胁叶利钦生命的主要疾病。给我们在如何预防冠心病方面留下了不少启示冠心病的危险因素目前，比较公认的冠心病危险因素主要包括：男性家族史、吸烟、高血压

6、、高血脂、糖尿病，重度肥胖(超重≥30%)等，其中除性别与家族史及基因遗传因素是我们不能改变的以外，其他危险因素都是可以治疗或预防的，所以对冠心病我们并不是束手无策的。已有大量研究显示，改善生活方式(包括戒烟、控制饮食、减少胆固醇摄入、减重和规律体育运动)能改善冠状动脉粥样硬化冠心病的一级预防我们不能片面强调目前流行的冠心病的支架治疗和搭桥手术，这些治疗往往是姑息的，且代价高昂，正确的对策应该是正本清源，标本兼治，从发病的“上游”构筑新防线，尤其注意生活方式和饮食习惯的调节，所以抓好冠心病的一级预防，对危险因素的干预尤为重要，动脉粥样硬化可以始于儿童及青少年时期，所以冠心病

7、的预防应从儿童开始冠心病的饮食原则一食盐中的钠具有增高血压、加重心脏负担、引起水肿的作用，有的冠心病的患者每天食盐的消耗量应限制在5g以内。盐腌、盐渍加工的食物及酱油中均含有大量食盐，应敬而远之。味精虽无咸味，但其钠的含量是食盐的80%左右，冠心病患者应尽量避免使用补充钾盐：多种食物含钾丰富控制摄入总热量。膳食摄入总热量过多，超过人体的消耗，必然会以脂肪的形式蓄积于体内，造成肥胖。因此，中国营养学会曾提出全国平均膳食热量，主食一般每日350~400克，避免过饱，晚饭的量宜少，少食甜食冠心病的饮食原则二控制膳食中总脂