恩替卡韦与替比夫定对治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者疗效及预测因素分析-论文.pdf

《恩替卡韦与替比夫定对治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者疗效及预测因素分析-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、中华危重症医学杂志(电子版)2014年2月第7卷第1期ChinJCritCareMed(ElectronicEdition),February2014．Vo1．7．No．1·41··论著·恩替卡韦与替比夫定对治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者疗效及预测因素分析严俊周红萍陈晓瑾王艳郭晓凤【摘要】目的观察恩替卡韦与替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效及预测因素分析。方法将159例HBeAg阳性的CHB患者分为恩替卡韦分组(ETV组，81例)和替比夫定组(LDT组，78例)。治疗72周后，观察两组的应

2、答情况『生化学应答率(丙氨酸转氨酶转复率)、完全病毒学应答率(HBV—DNA阴转率)、血清学应答率(HBeAg阴转率及HBeAg血清学转换率)]，并且分析在治疗24周HBV．-DNA转阴情况对72周疗效的预测影响。结果两组患者治疗后各时间段的生化学应答率比较均无统计学意义均>0．05)。治疗4周后ETV组和LDT组的HBV．DNA值与治疗前比较差异均具有统计学意义均<0．05)，且治疗24周后ETV组的HBV-．DNA值明显低于LDT组(P<0．05)，但治疗72周后比较两组患者的完全病毒学应答率比较差异不具有统计学

3、意义(P均>0．05)。治疗各时间点ETV组比LDT组有着更高的血清学应答率，但差异不具有统计学意义(P均>0．05)。治疗24周HBV-DNA转阴(HBV—DNA<3lg拷贝／m1)的患者，72周具有更高的生化学应答率及血清学应答率(P均<0．05)。结论恩替卡韦与替比夫定对治疗CHB具有很好的疗效及较低的耐药率和不良反应，恩替卡韦在早期抗HBV．DNA优于替比夫定片，且治疗24周的HBV．DNA水平可预测长期疗效。【关键词】肝炎，乙型，慢性；肝炎e抗原，乙型；恩替卡韦；替比夫定Efficacyofentecavi

4、randtelbivudineinHBeAgpositivechronichepatitisBpatientsandtheirpredictorsYahnZhouHongpingChen溉Wangyah,GuoXioofeng．"Oe,atme~tofPharmacy,theSixthHosphalAffiliatedtoZhejiangChineseMedicalUniversity,Haugzhou3loo

5、4．ChhtaCorrespondingauthor：ZhouHongping,Email：zhouhon

6、gping1225@sina．com[Abstract]objiectiveToanalyzetheefficacyofentecavirandtelbivudineonHBeAgpositivechronichepatitisB(CHBJ1andtheirpredictors．MethodsAtotalof159patientswithHBeAgpositiveCHBwererandomlydividedintoentecavirgroupf,groupETV，81cases)andtelbivudinegroup

7、f~groupLDT．78cases)．Thebiochemicalresponserate，completevirologicalresponserateandserologicresponserateinthetwogroupswereobservedaftertreatmentat4，12，24，48and72weeks．Theeficacyof72weekswaspredictedbytheHBV．-DNAturntonegativeornotafter24weeksoftreatment．ResultsTh

8、ebiochemicalresponseratehadnosignificantdiferencesbetweenthetwogroupsat4，12，24．，48and72weeks(allP>0．o5)．The1evelsofHBV-一DNAinthetwogroupswere】towerafter4weekstreatment．andweremuchloweringroupETVthanthatingroupLDTafter24weeksfallP<0．o5)．However．，theDOh10．3877／Cl

9、Tla．j．issn．1674-6880．2014．01．009作者单位：310014杭州，浙江中医药大学附属第六医院药剂科(严俊、周红萍、陈晓瑾、王艳)，肝病科(郭晓风)通信作者：周红萍，Emaihzhouhongping1225@sina．corn·42·中华危重症医学杂志(电子版)2014年2月第7卷第l期ChinJCritCareMed