FibroScan评价复方鳖甲软肝片抗纤维化的疗效-论文.pdf

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1、760临床肝胆病杂志第29卷第lO期2o13年lO月JClinHepatoI，Vo1．29No．10，Oct．2013FibroScan评价复方鳖甲软肝片抗纤维化的疗效张宁，周双男。，宫墁，宋雪艾，孙永强，景婧，周超，罗生强，肖小河(1解放军第302医院中西医结合肝病诊疗与研究中心，北京100039；2解放军第302医院肝脏移植内科，北京100039)摘要：目的使用瞬时弹性威像的方法，评价在恩替卡韦抗病毒治疗基础上，复方鳖甲软肝片治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效。方法以代偿期乙型肝炎肝硬化为研究对象，开展前瞻性

2、随机对照试验，对照组50例，使用恩替卡韦抗病毒治疗，试验组5O例，在使用恩替卡韦抗病毒基础上联合复方鳖甲软肝片抗纤维化治疗，观察时间节点为6和12个月，比较两组治疗后以及各组自身治疗前后瞬时弹性数值的变化情况。计量资料采用t检验，计数资料及率的比较采用检验。结果复方鳖甲软肝片治疗后，在降低瞬时弹性数值方面，治疗6、12个月均优于对照组(t=2．963、2．239；P=0．004、0．027)。瞬时弹性程度在治疗6、12个月与治疗前比较均有显著下降，对照组治疗6个月与治疗前相比，t=4．295，治疗12个月与治

3、疗前相比，t=6．109，治疗12个月与治疗6个月相比，t=5．394，上述P均<0．001。试验组治疗6个月与治疗前相比，t=8．505，治疗12个月与治疗前相比，t=9．882，治疗12个月与治疗6个月相比，t=7．930，上述P均<0．001。治疗12个月后试验组肝硬化的比例明显低于对照组(=4．058，P=0．044)。结论恩替卡韦抗病毒治疗后，肝纤维化的程度可有一定程度的减轻，联合复方鳖甲软肝片治疗后，能够更显著地降低瞬时弹性数值。关键词：肝硬化；肝炎，乙型；弹性成像技术；治疗结果中图分类号：R57

4、5．2文献标志码：A文章编号：1001—5256(2013)10—0760—04EValuationofanti·-fibrosiseffectofcompoundBiejiaRuangantabletswithtransientelastographyZHANG)／in,g，ZHOUShuangnan，GONGMan，eta1．(LiverDiseaseCenterforCombinedTCMandWesternMedicine，302HospitalofP，Beiiing1000．9．China)Abst

5、ract：ObjectiveToevaluatetheclinicaleficacyofcompoundBiejiaRuangantabletsusingtransientelastographyinpatientswithhepatitisB—in&tedcompensatedlivercirrhosiswhoareconcurentlytreatedwithentecavir．MethodsInthisprospective．randomized．andcontrolledstudy，100patient

6、swithhepatitisB—inducedcompensatedlivercirhosiswererandomlyassignedtothecontrolgroupandtheexperimentalgroupinaratioof1：1．rhepatientsinthecontrolgroupweretreatedwiththeanti—virusdrugentecaviralone．whereasthepatientsintheexperimentalgroupweretreatedwithenteca

7、virandcompoundBiejiaRuangantabletsforanti—fibrosistherapy．Thepatientswerefollowedupat6and12months．MMtreatment，thechangesintransientelasticityvalueswereevaluated，andthetransientelasticityvalueswerecomparedbetweenthetwogrlmps．Continuousvariableswerecomparedwi

8、ththettestandcategoricaldataaswellasrateswerecomparedwiththechi—squaretest．Re-suitsWrealmeritwithcompoundBiejiaRuangantabletsledtosignificantlylowertransientelasticityvaluesintheexperimentalgroupthanin