HCV共感染患者病情进展的影响-论文.pdf

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1、刘金花。等．HCV对HIV／HCV共感染患者病情进展的影响501HCV对HIV／HCV共感染患者病情进展的影响刘金花，赵艳，孙焕芹，刘宁，乔桂芳，王子康。，徐杰。，李昂。，张永宏。(首都医科大学附属北京佑安医院a．生物医学信息中心；b．感染与免疫研究中心北京100069)摘要：目的探讨HCV对HIV／HCV共感染病情进展的影响。方法研究对象为2012年8月到北京佑安医院随访的HIV／HCV共感染者29例及HIV单独感染者2O例。两组患者年龄、性别及HIV感染时间及感染方式、感染的HIV病毒亚型均具有可比性。外周血生化指标检测并采用瞬时弹性

2、扫描仪FibroScan评估肝脏功能及纤维化程度，运用流式细胞技术检测外周血CD4T、CD8T细胞绝对计数。两组计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用检验。结果HIV／HCV共感染组ALT、AST及TBil水平分别为(76．16±81．25)U／L、(87．66±71．32)U／L、(14．214-9．56)wmol／L，明显高于HIV单独感染组[(27．744-20．63)U／L、【45．65±16．95)U／L、【10．264-3．22)I~mol／L】。差异具有统计学意义(P值分别为0．0O4、0．005及0．046)。与HIV单

3、独感染组相比，HIV／HCV共感染组Stiffness指数有升高的趋势，但差异无统计学意义(t=1．889，P=0．080)。HIV／HCV共感染组HIV病毒载量(拷贝／m1)的对数值为3．664-0．97明显高于HIV单独感染组的3．024-0．90(t=2．251，P=0．030)。HIV／HCV共感染组、HIV单独感染组CD4T淋巴细胞计数及CIMT／CD8T细胞比例分别为(374．25±185．48)／及(0．334-0．17)、(496．45-I-230．98)／l及(0．46±0．27J，HIV／HCV共感染组CD4T淋巴细胞

4、计数及CD4T／CD8T细胞比例低于HIV单独感染组，差异具有统计学意义，P值分别为0．048、0．043。共感染组艾滋病发病率(27．59％)呈现出较HIV单独感染组(5％)高的趋势(P=0．063)。结论HCV促进HIV／HCV共感染者肝脏损伤。增强HIV复制．加剧机体免疫功能损伤，HCV可能加速HIV／HCV共感染者的病情进展。关键词：HIV；丙型肝炎病毒；共感染中图分类号：R512．63文献标志码：A文章编号：1001—5256(2014)o6—0501一o4E仃酏tofHCVondiseaseprogressioninpatie

5、ntswithⅢV／HCVcoinfecti0nJ~nhua，ZHAOYan，SUNHuanqin，eta1．(BiomedicalInformationCenter&CenterTorInfectionandImmunity，BengYouAnHospital，CapitalMedicalUniversity，BeOing100069，China)Abstract：ObjectiveToanalyzetheefectofhepatitisCvirus(HCV)ondiseaseprogressioninpatientswithhuman

6、immunodeficieneyvi-l'US(HIV)／HCVco~nfection．MethodsTwenty—ninepatientswithHIv／HCVcoinfeetionand20patientswithHIVinfectionalone，whovisitedBeijingYouAnhospitalforfollow—upinAugust2012，wel'~enrolled．11lletwogroupsofpatientswerematchedforage，sex，timeandrouteofHIVinfection．and

7、HIVsubtypes．111eliverfunctionandfibrosiswereevaluatedbybiochemicaltestingofperipheralbloodandFibroScan．CIMandCD8Tcellcountsweredeterminedbyfloweytometry．ResultsThelevelsofalanineaminotransferase．aspartateaminotransferase．andtotalbilirubinfortheHIV／HCVeoinfectiongroupwere7

8、6．164-81．25U／L，87．66±71．32U／L，and14．214-9．56~moL／L，respectively，significantlyhigherthanthosef0rt