HBV—DNA阳性乳汁喂养的安全性探讨-论文.pdf

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1、·84O·热带医学杂志2013年7月第13卷第7期JTropMed，Ju1．2013，Vo1．13，N0．7·临床研究论著·HBV—DNA阳性乳汁喂养的安全性探讨周冬生，林秋香，蒋就喜(广西桂林医学院附属医院感染性疾病科，广西桂林541001)摘要：目的探讨乳汁HBV．DNA阳性产妇母乳喂养的安全性。方法乳汁HBV—DNA阳性产妇117例(双胞2例)，119例幼儿出生时均接受HBV主动+被动免疫，自由选择喂养方式，其中母乳喂养34例(母乳喂养组)，人工喂养85例(人工喂养组)，观察两组幼儿慢性感染HBV情况。结果119例幼儿慢性感染HBV34例，慢性感染率

2、为28．57％；其中母乳喂养组幼儿慢性感染率为32．35％(11／34)，人工喂养组为27．06％(23／85)，差异无统计学意义(P>0．05)：但幼儿HBV慢性感染组与未感染组母亲乳汁HBV．DNA水平差异有统计学意义(P

3、stmilkZHOUDang—sheng，LINQiu—xiang，JIANGJiu-xi(DepartmentofInfectiousDiseases，theFirstAffiliatedHospitalofGuilinMedicalCollege，Guangxi，Guilin541001，China)Abstract：ObjectiveToinvestigatethesafetyofbreast-feedingbypuerperawithHBV—DNApositivebreastmilk．Methods117puerperawithHBV—DNApos

4、itivebreastmilkf2caseswithtwins)werestudied．119infantsweregivenwithHBVactiveandpassiveimmunization．34infantswereprovidedwithbreastfeedingand85infantswereprovidedwithartificial—feeding．Results34outof119infants(28．57％)werefoundtohavechronicHBVinfection．TherateofHBVinfectioninthebrea

5、st—feedinggroup(32．35％，11／34)wassimilartoartificial—feedingfroup(27．06％，23／85)(P>0．05)．However，ithasstatisticalsignificantdiferencethattheamountofbreastmilkHBV—DNAloadsbetweenthegroupofchronicHBVinfectionininfantsandthegroupofnoinfection(P<0．05)．ConclusionsChronicHBVinfectionininf

6、antsiscorrelatedwiththeamountofHBV—DNAinmaternalmilk．Breast—feedingwithHBV—DNApositivebreastmilkmaynotincreasetheriskofchronicHBVinfectionininfants．Keywords：hepatitisBvirus；milk；breastfeeding；diseasetransmission母乳不仅能供给婴幼儿丰富的营养．还能向婴1材料与方法幼儿提供抵御微生物侵袭的能力，这是人工喂养无法相比的，因而国际上提倡母乳喂养。我国是乙型

7、1．1对象收集2009年4月至2011年10月于桂肝炎的高流行区，乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus，林医学院附属医院顺产及剖宫产的产妇共138例．HBV)的母婴传播率高是引起众多HBV慢性感染告知HBV感染产妇母乳喂养的利弊．自由选择喂的重要原因之一。近年来，随着乙肝疫苗纳人计划养方式。失访和剔除21例，人组ll7例．人组产妇免疫以来，新生儿HBV感染率明显下降．但HBV中单胞115例，双胞2例(为方便统计分析，1例双阳性母亲是否可以母乳喂养仍有争议。普遍认为，胞产妇计2例)；顺产新生儿65例，剖宫产54例：采取一定的阻断措施后HBV感染产妇的

8、母乳喂养新生儿母乳喂养者34例(母乳喂养组)，人工喂养是相对安全的