从“肝主冲任”论治妇科杂病-论文.pdf

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1、中华中医药杂志(原中国医药学~)2013年11月第28卷第11期CJTCMP，November2013，Vo1．28，No．11·临证经验·从“肝主冲任"论治妇科杂病韩延华，王敏，张雪芝(黑龙江中医药大学附属第一医院，哈尔滨150040；黑龙江中医药大学，哈尔滨150040)摘要：文章重点阐述肝与冲任之间的关联性。肝对妇女的重要性，早在《黄帝内经》就有论述，而妇女特有的经、带、胎、产和哺乳等生理活动都与冲任有关，病理上又有“妇人病有三十六种，皆由冲任劳损所致”之说。今借历代医家对肝及冲任的认识，

2、以及现代社会女性压力日渐增大的事实，结合笔者数十年的临证体会，提出“肝主冲任”的理论假说，揭示了妇科疾病以肝为核心的重要性，不仅丰富和发展中医妇科理论，且对临床也具有重要的指导意义。关键词：冲任学说；肝肾学说；肝主冲任；妇科杂病Treatmentofgynecologicalmiscellaneousdiseasefromthetheory‘livergovernsthoroughfareandconceptionvessels’HANYan．hua，WANGMin，ZHANGXue。zhi(‘

3、FirstAfiliatedHospitalofHeilongjiangUniversityofChineseMedicine，Harbin150040，China；HeilongjiangUniversityofChineseMedicine，Harbin150040，China)Abstract：Thisarticlefocusesonthecorrelationbetweentheliverandthoroughfarevesselandconceptionvesse1．Theimport

4、anceoftheliveronwomenhasbeendiscribedinHuangdiNeijingandthespecialphysiologicalactivitiesofwomen，suchasmenses，leucorrheaandsoonarealsorelatedtothoroughfareandconceptionvessels．Thereisanoldsayingwhichis‘therealemanykindsofdiseasesandeveryoneisrelatedt

5、othoroughfarevesselandconceptionvessel’．Basedontheunderstangingofancientphysiciansaboutthoroughfarevesselandconceptionvesselandthefacethatwomenhasmorestressinmodernsocietywithdecadesofclinicalexperienceoftheauthor，theauthorputforwardthetheoryoftheliv

6、ergovernthoroughfareandconceptionvessels．Thepurposeofthetheoryistorevealtheimportanceoftheliveringynecologicaldiseases，andthetheoryisnotonlyhaveenrichedanddevelopedtheTCMgynecologytheorybutalsohaveimportantsighificancetoclnice．Keywords：Thoroughfarean

7、dconceptionvesselstheory；Liverandkidneytheory；Livergovernsthoroughfareandconceptionvessels；Gynecologicalmiscellaneousdisease冲任二脉属于奇经八脉中的一部分，“冲”乃冲为病，多表现为月经不调、闭经、不孕等。本人通过要的意思，“任”乃担任和妊养的意思，“冲为血海”、数十年的临床经验及对中医妇科理论的深入研究，“任主胞胎”，妇女的经、带、胎、产和哺乳等生理活在“冲任学说”的基础上

8、，提出“肝主冲任”的理论动都与冲任有关。陈自民在《妇人良方》中云：“妇假说，在以肝为核心的基础上辨虚、辨瘀，治疗中分人病有三十六种，皆由冲任劳损所致”；而肝藏血，别采用疏肝解郁、调肝益肾、疏肝活血、疏肝健脾等调畅气机，其对妇女生理病理的重要性，早在《黄帝法，临床疗效显著。内经》就有论述，清代叶天士在《临证指南医案》明“肝主冲任”理论依据确提出“女子以肝为先天”。现代妇科大家韩百灵教冲任二脉与妇女特殊的生理活动密切相关。授在此基础上创立了“肝肾学说”强调肝肾功能在《素问·上古天真论》云：“女子二七