序贯器官衰竭评分判断肝衰竭患者预后价值-论文.pdf

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1、·430·实用肝脏病杂志2013年10月第16卷第5期．，ClinHepatol，Oct．2013．Vo1．16No．5·乙型肝炎·序贯器官衰竭评分判断肝衰竭患者预后价值李国云傅茂英黄小平甘建和吴旭东【摘要】目的通过序贯器官衰竭评分(SOFA)探讨肝衰竭并发多器官功能障碍综合征(MODS)患者预后的价值。方法对118例符合MODS诊断标准的肝衰竭患者进行SOFA评分，比较存活与死亡者临床特征的差异，评判其对肝衰竭合并MODS死亡的判断能力。结果死亡组与生存组患者呼吸系统SOFA得分分别为0．78±0．91和0．13±0．34(P<0．01)，循环系统

2、为0．55-i-0．85和0．0±0．O(P<0．05)，肾脏得分1．43±1．12和0．38±0．81(P

3、因素，SOFA评分对肝衰竭的预后具有良好的判断能力。【关键词】肝衰竭；多器官功能障碍综合征；序贯器官衰竭评分；预后doi：10．39696．issn．1672—5069．2013．05．015ApplicationofsequentialorganfailureassessmentscoreinpredictionofprognosisinpatientswithfiverfailureLiGuoyun，Maoying，HuangXiaoping，eta1．DepartmentofInfectiousDiseases，TheFirstHospital

4、，Kun-shah215300，JiangsuProvince，China【Abstract】ObjectiveToclassifytheeficacyofsequentialorganfailureassessmentscore(SOFA)inpredictionofpatientswithmulti-o~andysfunctionsyndrome(MODS)．MethodsSOFAscorewascalculatedretrospectivelyin118patientswithliverfailurecomplicatedbyMODS．Thec

5、linicalfeaturesofsurvivalpatientsanddeadpatientswerecomparedandthepredictionvalueofSOFAscoreonpatientsurvivalwasanalyzed．ResultsInthedeadpatients．SOFAscorewas0．78~0．91fortherespiratorysystem．O．55~0．85forthecirculationsystem，and1．43~1．12fortherenalsystem，however，thesescoresweres

6、ignificantlyhigherthanthatinthesurvivalpatientsforeachcorrespondingsystem(0．13~0．34，P<0．olforthelung；0．0~0．0，P

7、05)；TheareaunderreceiveroperatingcharacteristiccurveofSOFAscorewas0．875(standarderrorwas0．040，asymptoticsignificance，P<0．01)，the95percentconfidenceintervalwasn778to936；Whenthecut一0ffvaluewas8，9and10scores，thepositivepredictivevaluewas89．2％，92．9％and96．0％，respectively，andthenegat

8、ivepredictivevaluewas57．1％，45．0％and30．2％，respectively．