微波消融联合肝动脉化疗栓塞治疗结直肠癌肝转移的临床研究-论文.pdf

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1、齐齐哈尔医学院学报2014年第35卷第7期JournalofQiqiharUniversityofMedicine。2014，Vo1．35，No．7·977·通过表1可知，治疗后两组患者在TC、TG、LDL—C、心绞照组患者症状显著改善，但是对照组临床疗效与患者症状缓痛发作频率、∑sT等症状指标上存在显著差异性(P<0．05)，解显著劣于实验组(P<0．05)。这表明经过4周的治疗后，实验组患者在症状缓解上显著优血脂的浓度与动脉粥样硬化心血管的发生率一般呈现呈于对照组。这说明降脂药物阿托伐他汀片对冠心病稳定型心正相关性关系，所以降低血脂水平，对

2、改善冠心病患者的病症绞痛症状缓解显著，疗效快。程度，具有重要的临床价值。降脂药物主要分为四大类：他讨论稳定型心绞痛是冠心病常见类型之一，心脏功能汀类、贝特类、烟酸类、胆酸螯合剂类，本文主要研究他汀类药随着年龄增长呈现生理性减退，易造成心肌缺氧缺血状态，导物阿托伐他汀片的临床疗效，阿托伐他汀片不仅能够降低血致稳定型心绞痛发作。心血管阻塞是造成稳定型心绞痛的主脂浓度，而且还能够抑制动脉粥样硬化斑块内的炎性反要原因，降脂药物能够降低血脂浓度，缓解血液黏稠度，使得应J，其临床应用效果极佳。血液通过血管的阻力减少，使其易通过心肌，为心肌提供大量参考文献的

3、血与氧，从而改善了心肌缺血缺氧状态J。虽然该病症并[1]徐帅．通心络治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床观察[J]．中国卫生产业，2011，8(2)：44．不严重，但是仍需要进行积极有效治疗，否则病症可能恶化并[2]程保玲．降脂药物治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效观察[J]．临引发并发症，危及患者生命安全。对照组利用心理治疗联合床合理用药，2013，6(6)：51．运动疗法对患者治疗，首先与患者进行有效沟通交流，了解患[3]李秋丽．冠心病稳定型心绞痛患者降脂治疗分析[J]．临床医学，2012，32(4)：51-52．者病症与心理实际情况，嘱患者使其保持愉

4、快、积极的良好心[4]王志利．冠心病稳定性心绞痛患者降脂治疗现状分析[J]．中国态，无存在忧虑、焦虑等心理负向情绪与压力，然后辅以适当实用医药。2011，6(23)：55-56．的运动疗法，使患者保持健康的身体。实验组患者在此基础上给予降脂药物阿托伐他汀片治疗。治疗4周后实验组与对(收稿日期：2014-01-24)微波消融联合肝动脉化疗栓塞治疗结直肠癌肝转移的临床研究刘雷卢思聪卢海明张其顺【摘要】目的探讨微波消融联合肝动脉化疗栓塞治疗结直肠癌肝转移的疗效。方法选取5O例无法手术切除的结直肠癌肝转移患者，切除原发病灶后1周行肝动脉化疗栓塞术，1周

5、后再行微波消融术。观察综合治疗后的缓解率，CEA转阴率，生存情况。结果所有病例均未出现严重并发症，缓解率为78％，CEA转阴率为64％，1年、2年、3年、5年生存率分别为88％(44／50)，60％(30／50)，38％(19／50)，12％(6／50)。结论微波消融联合肝动脉化疗栓塞为结直肠癌肝转移病例的有效治疗，综合治疗后适时行肝切除术可进一步提高生存率。【关键词】结直肠癌肝转移；微波消融；肝动脉化疗栓塞结直肠癌(coloractalcancer，CRC)是西方国家四大高发(Transarterialchemotherapeuticembo

6、lization。TACE)的综合治癌之一，其癌症致死率仅次于肺癌，位居第二。每年结直肠癌疗，取得良好疗效，现报道如下。一全球的新发病例数为70万例，其中有50％一60％的病例发、资料与方法生肝转移。1．临床资料：入组标准为：原发病灶为结直肠癌，且已完在这些发生肝转移的患者中，大约20％～30％在诊断时全切除；除肝脏外无其他脏器转移；肝内病灶影像学检查在3即出现肝转移，而且70％～80％的病人出现异时肝转移。在—4枚且经外科评估无法手术切除；肝功能ChidA级，重要脏结直肠癌肝转移的病人中，大约有30％的病人转移灶仅局限器功能基本正常。本组男性

7、38例，女性12例，年龄43—75于肝脏，这使得每年有1．5万病人需求肝脏的治疗。据统岁，平均56．5岁；全组病例均进行了腔镜下结直肠癌切除术，计，只有5％一10％的结直肠癌肝转移(colorectalliver术后病理诊断为结肠腺癌35例，粘液癌腺癌6例，管状腺癌9metastasis，CRLM)患者可以获得切除；目前放宽了手术标准，例。切除率也只上升至20％～25％j。更多的患者只能通过综2．仪器设备材料：岛津数字减影血管造影机；MarkV合治疗改善生活治疗延长生存期。我院于2001年2月至provis高压注射器；东芝SSA一340超声诊断

8、仪；南京亿高2012年6月对50例结直肠癌肝转移的患者采取了微波消融ECO一100型无杆温冷循环微波治疗仪，频率2450MHI-Iz，最(microw