临床药师药学查房记录.doc

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1、个人收集整理-ZQ临床药师药学查房记录日期、、时间病区肾内四查房药师王琦参与药师蒋爱华、韩冰、张爽、杨楠床号病人姓名庄严性别男年龄病案号临床诊断局灶增生坏死性肾病医疗问题1、询问患者现病史及既往史2、询问患者对病理结果及病情地认知程度、询问患者对治疗方案地了解程度及依从性药学问题1、告知患者控制血压及降尿蛋白地必要性，以及血压和尿蛋白地控制目标2、告知患者常用降尿蛋白地药物种类及目前给予地厄贝沙坦地作用特点、注意事项和使用周期3、告知患者激素联合免疫抑制剂对控制病情地积极意义及临床询证证据4、告知患者激素和

2、免疫抑制剂地不良反应及防治方案5、告知患者住院期间护肾地百令胶囊和改善肾循环药物前列地尔地作用及意义与患者交流经过一阶段地综合治疗，患者血压理想，尿蛋白由降至，改善明显，且无相关副作用表现，患者表示对治疗满意，愿意积极配合.患者教育1、低盐饮食、控制血压2、避免感染、劳累，避免去人流密集区域，注意漱口3、严格掌握激素及免疫抑制剂地服药剂量和服药时间，依据临床医生地建议适时调整药物剂量4、注意避免肾毒性药物地应用，不可乱用保健品，必要时当面咨询主管医生，以免加重肾损伤5、出院后～个月内每周门诊复查肾功、离子、

3、小时尿蛋白及尿常规等指标，此后可逐渐延长复查间隔6、告知患者对疾病要有充足地、正确地认识，要理解疾病地发展进程，但要放松心态，无需过度思虑以免影响病情恢复1/1