大承气汤对脓毒症大鼠髓系细胞触发受体-1表达的影响.pdf

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1、中国中西医结合急救杂志2014年7月第21卷第4期ChinJTCMWMCritCare，July2014，Vo1．21，No．4·285··论著·大承气汤对脓毒症大鼠髓系细胞触发受体一1表达的影响张慧妍，朱文献，苏文利，王毅鑫(上海中医药大学附属普陀医院急诊外科，上海200062)【摘要】目的观察大承气汤对脓毒症大鼠髓系细胞触发受体一1(TREM一1)表达的影响，为进一步探讨大承气汤治疗脓毒症的作用机制提供理论依据。方法将100只雄性SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组、假手术组、模型组以及大承气汤低剂量和高剂量组，每组20只。采用盲肠结扎穿

2、孔术(cLP)制备脓毒症模型，大承气汤低剂量和高剂量组于术前2h和术后(每日两次，相隔8h)分别灌胃大承气汤5mL／kg、10mL／kg，其余3组以生理盐水10mL／kg灌胃。各组于制模后6、12、24、48h分别随机处死5只大鼠，经腹主动脉采血并取肝脏组织，用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组大鼠血浆TREM一1、白细胞介素一6(IL一6)、肿瘤坏死因子一0【(TNF—o／．)的含量，逆转录一聚合酶链反应(RT—PCR)检测TREM一1mRNA的表达。结果与正常对照组和假手术组比较，模型组大鼠血浆TREM一1、IL一6、TNF—o／．含

3、量及肝组织TREM一1mRNA表达均升高；大承气汤低剂量和高剂量组上述各检测指标均较模型组下降，且以高剂量组变化更显著，TREM一1及IL一6于术后6h起、TNF—o／．及TREM一1mRNA于术后24h起两组比较差异有统计学意义[6hTREM一1(ng／L)：179．19±4．43比213．86±2．84，6hIL一6(ng／L)：136．80±7．70比162．90±3．87；24hTNF一仅(ng／L)：71．61±5．O7比108．53±6．29，24hTREM一1mRNA：24．33±3．16比27．22±3．34，均P<0．05j

4、。结论大承气汤治疗脓毒症的部分机制可能与其抑制TREM一1表达有关。【关键词】大承气汤；脓毒症；髓系细胞触发受体一1；中西医结合疗法EfectofDachengqidecoctiononexpressionoftriggeringreceptoronmyeloidcell1insepsisratsZhangHuiyan，ZhuWenxian，5n如，WangYixin．DepartmentofEmergencySurgery，PutuoHospitalAfiliatedtoShanghaiUniversityofditionalChinese

5、Medicine。Shangha2DDD62，inaCorrespondingauthor：Su耽n屁．Email：swlrchsy@sohu．corn[Abstract]0bjectiveTostudytheeffectofDachengqidecoctiononexpressionoftriggeringreceptoronmyeloidcelll(TREM一1)insepticratsinordertofurtherprovideatheoreticalbasisconcerningthemechanismofthisdecoction

6、fortreatmentofsepsis．Methods1oomaleSprague—Dawley(SD)ratswererandomlydividedintofivegroups：normalcontrol，shamoperation，sepsismodel，low-doseandhigh-doseDachengqidecoctiongroups(each．n=20)．Thesepsismodelswerereproducedbycecalligatedperforation(CLP)．Thelow—doseandhi【gh—doseDac

7、hengqidecoctiongroupswerelavagedseparatelybylowdose(5mL／kg)andnormaldose(10mL／kg)Dachengqidecoctionat2hoursbeforeCLPandafterCLPtwiceperday(interval8hours)，andtheotherthreegroupswerelavagedwith10mL／kgnormalsaline．Fiveratsineachgroupwerekilledrandomlyatthetimepointsof6，12，24，

8、48hoursafterCLP：theabdominalaortabloodandthelivertissuewerecollected．Theplasmaleve