脑血管应用解剖.ppt

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1、脑血管应用解剖（一）颈动脉分段主动脉弓左颈总动脉左锁骨下动脉头臂干头颈大血管整体观大脑中动脉大脑前动脉后交通动脉前交通动脉椎动脉基底动脉颈内动脉颈外动脉颈总动脉锁骨下动脉头臂干海绵窦岩部海绵窦+岩部=“虹吸部”前循环：A后循环：P上循环：S下循环：I脑血管系统前循环和后循环通过威利环连接……威利环动脉*1.前交通动脉*2.大脑前动脉*3.颈动脉4.后交通动脉*5.大脑后动脉*6.基底动脉7.椎动脉动脉威利环*颈动脉的分段C5,岩骨段（颈动脉管段，神经节段）；C4,海绵窦段；C3,前膝段，发出眼动脉；C2,视交叉池段（床突上段）

2、；C1,后膝段，发出后交通动脉和脉络丛前动脉。五分法（逆血流）颅外段颈部动脉从颈总动脉分支到岩骨颈动脉孔从颈动脉孔到破裂孔进入岩骨C5段(颈动脉管段、岩骨段或神经节段):在颞骨岩部的颈动脉管内走行，先向上，后弯向前内，在颈动脉管内口处，隔着硬脑膜与三叉神经节紧邻。此段的特点是:全程大部行于骨性管道内，在入海绵窦处较为狭窄，并与咽鼓管和鼓室紧邻。岩部颈动脉C5海绵窦颈动脉C4,在海绵窦内与第六颅神经并行C4段(海绵窦段):在后床突附近入海绵窦，稍上升后转为近水平位沿蝶骨体两侧的颈动脉沟呈"S"形前行，达前床突后沿前床突内侧的凹沟弯转向上，移

3、行为前膝段。该段的特点是:在海绵窦内紧贴内侧的蝶窦侧壁，外侧与穿经海绵窦的动眼N、滑车N、三叉N和展N关系密切。颅内进入蛛网膜下腔并分为：大脑前动脉（ACA）和大脑中动脉（MCA）C3,前膝段，发出眼动脉；C2,视交叉池段（床突上段）；C1,后膝段，发出后交通动脉和脉络丛前动脉C3段(前膝段或虹吸弯):在前床突附近，呈"C"形，自前床突内侧弯向后上穿海绵窦顶部的硬脑膜，眼动脉自此段或此段与海绵窦段移行处发出，向前伴视神经经视神经管入眶。C2段(交叉池段或床突上段):在海绵窦上方的蛛网膜下隙内水平后行，于前穿质下方续为后膝段。C1段(后膝段

4、或终段):通常指参加Willis环的一段，在后床突前向上至分叉处。此段发出后交通动脉、脉络丛前动脉、大脑前动脉和大脑中动脉。C1段再稍向前分为大脑前动脉（A1段）和大脑中动脉（M1段）。*C1+A1+M1称颈内动脉分叉部，在脑血管造影的前后位片上呈“T”形；*在侧位片上，C2+C3+C4呈“C”形，即虹吸部。C2床突上段+C3前膝段（C形）+C4海绵窦（S形）=“虹吸部顺血流方向全程C1：颈段C2：岩段C3：破裂孔段C4：海绵窦段C5：床突段C6：眼段C7：交通段颈动脉窦颈动脉窦颈动脉窦颈动脉窦颈动脉窦颈动脉窦颈动脉窦颈动脉窦*颈动脉

5、的分段谢谢！