公共营养师重点论述题陈青霞

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1、1.根据碘的生理功能，分析在江西地区加碘盐的意义（1）碘的生理功能：a、参与能量代谢b、促进代谢和体格的生长发育c、促进神经系统发育d、垂体激素作用（2）碘缺乏的原因：江西地区位处内陆，日常食物中海产品较少，土壤和空气中含碘较少，饮水中碘含量地碘，容易造成碘缺乏（3）普及加碘食用盐的意义：（a、利于围产期保健，防克汀病b、利于儿童青少年的成长发育c、防止成年人地方性甲状腺肿d、食用加碘食用盐方便，普及率高）食盐作为日常主要调味品，其使用率高，覆盖面广，价格低廉，加碘后不会改变食盐的口感和品质等，是碘

2、强化的最佳载体。2何为膳食结构，分析不同膳食结构对健康的影响膳食结构是指膳食中各类食物的数量及其在膳食中所占的比重。a、动植物食物平衡的膳食结构：特点是能力满足人体需要，又不至过剩。蛋白质、脂肪和碳水化合物的供能比例合理来自于植物性食物的膳食纤维和来自于动物性食物的营养素均比较充足，同时动物脂肪又不高，有利于避免营养缺乏病和营养过剩疾病，促进健康。b、以植物性食物为主的膳食结构：其特点是谷物食品消费量大，动物性食品消费量小，动物性蛋白质一般占蛋白质总量的10-20%，植物性食物提供的能量占总能量近9

3、0%，该类型的膳食能量基本可满足人体需要，但蛋白质、脂肪摄入量均低，主要来自动物性食物的营养素摄入不足，营养缺乏病是这些国家人群的主要营养问题，但以植物性食物为主的膳食结构，膳食纤维充足、动物性脂肪较低有利于冠心病和高脂血症的预防。c、以动物性食物为主的膳食结构：其特点是提供高能量、高脂肪、高蛋白质而含有膳食纤维较低，与植物型为主的膳食结构相比，营养过剩是此类膳食结构国家人群所面临的主要健康问题。d、地中海膳食结构：其特点是膳食富含植物性食物，食物加工程度低新鲜度较高食用当季、当地产的食物为主，橄榄

4、油是主要的食用油，所占比例较高，每天使用少量、适量奶酪和酸奶，每周食用少量适量鱼禽蛋，以新鲜水果作为典型的每日餐后食品，甜食每周只食用几次，每日食用几次红肉，大部分成年人有饮用葡萄酒的习惯，地中海地区居民心脑血管疾病发生率很低。3膳食调查的方法有哪些？各有什么特点？（1）称重法：是对某一膳食单位消耗的食物全部称重的方法。它很准确，但是费时费力，不是和大规模调查，适用于家庭，个人或者团体（2）记账法：是根据账目的记录得到调查对象的膳食情况来进行营养评价的一种膳食调查方法，常和称重法一起应用，简单易行，

5、省时、人、物；但是时间段不够准确，代表性有影响。它适用于账目清楚的机关、部队、学校（3）24h回顾法：是通过访谈的形式收集膳食信息调查方法，通过询问被调查者过去24h实际的膳食视情况，可对其食物摄入量进行计算和评价。它简单易行，省时、人、物；但是主观，不太准确，回忆偏倚，适合于家庭，个人（4）化学分析法：是将调查对象的一日份全部熟食收集齐全，在实验中进行化学分析，测定其中能量和各种营养素含量的方法。最准确，但是费时、力、财。一般用于科研、治疗膳食（5）食物频率法：是估计被调查者在指定的一定时期内吃某

6、些食物频率的一种方法。对此应答者负担轻、应答率高、经济方便，调查长期，但是量化不准确、会出现遗漏，适合研究个人膳食习惯与某些慢性疾病的关系4论述皮褶厚度测量的部位，操作要点及调查意义皮褶厚度是衡量个体营养状况和肥胖程度的较好指标，主要表示皮下脂肪厚度，可间接反映人体肥胖与否，反映人体皮下脂肪含量与全身脂肪含量有一定线性关系，可以通过测量皮褶厚度推算全身脂肪含量，WTO推荐选用肩胛下角、肱三头肌、脐旁三个测量点，通过测量不同部位皮褶厚度可以反映人体脂肪分布情况，肱三头肌皮褶厚度可以反映肌肉水平皮褶厚度

7、测量操作要点（以肱三头肌部位为例）：1.受试者自然站立，受测部位充分暴露2.测试者站在被测者的后面，找到肩峰与尺骨鹰嘴并用油性笔在上比后面从肩峰到尺骨鹰嘴连线的中点3.在标记处上方约2cm处垂直用左手拇指食指中指将皮肤和皮下组织夹提起来4.右手握皮褶计，在该点下方1cm处用皮褶计测量其厚度，测量时皮褶计与上臂垂直，把右拇指松开皮褶计卡钳板，使钳尖部分充分夹住皮褶，5.在皮褶计指针快速回落后立即读数，记录以毫米为单位精确至0.1mm6.连续测两三次，取平均值上臂肱二头肌、肩胛下角及脐旁位测量时，找到测

8、量点，操作同该法5判断成人肥胖的指标？谈谈这些指标内容及评价标准肥胖是由于长期摄入能量过多，超过机体能量消耗，大量多余能量转化为脂肪，过度积累而引起的营养代谢失衡性疾病判断指标有：a、体质指数（BMI）是世界卫生组织推荐国际统一使用的肥胖判断方法。BMI=kg/m^2，当BMI在18.5-23.9时为正常，大于等于24为超重，大于等于28为肥胖。b、腰围（WC）用于测定肥胖分布异常的指标，腹部脂肪过度积聚危害最大，称作向心性肥胖，判断标准男大于94，女大于80c、腰臂