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时间:2020-05-08
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1、柯坪县人民医院病程记录质量督查整改评价登记表抽查日期:年月日患者姓名主管医师住院号科别性质扣分原因整改措施扣分病程记录首次病程记录10分日常病程记录10分检查项目病程记录术前小结5分术前讨论记录5分急诊抢救手术记录5分术后首次病程记录5分手术记录5分术前麻醉方式记录5分麻醉记录单、麻醉记录5分疑难病例讨论记录5分死亡病例讨论记录5分会诊记录5分阶段小结5分有创检查(治疗)记录5分总得分(100分)总扣分评审者:日期:年月日复审者:日期:年月日
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