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1、Fo,,11MilMedUr、iv()02;23solppl第四军医大学学报()2().,、、、,患者但也有相反结果的报道叫有报道重症肌无力患者的眼引起重视有报道认为患者情绪紧张体质差月经期贫血以.〔“oc5了心反射增强:0]及对过量药物敏感的患者易诱发R[对这些患者操作前.,测心率是最简单有效的方法有条件时可行心电监护对迷走3,,与其他现象鉴别神经张力亢进致高度紧张的患者要做好心理护理耐心细致..,眼心反射的表现有时类似于虚脱和晕厥应注意鉴别冯的解释工作是很重要的,,玉芳川曾报道为证实是否为ocR对一患者在心电监护下行在实施
2、眼科操作时护士应考虑到有发生OCR的可能.,、,,,心率为94一性应做好急救药品物品的准备发生OCR时首先终止操球后注射注射前心电图扫描为窦性心律lo次·一’,、、,,,、,min;注射过程中出冷汗等现呼吸患者出现胸闷呼吸紧迫作使患者平卧消除其紧张情绪监听心脏轻者经休·,,n一`,.象心电图扫描仍为窦性心律但,心率降至56次面偶息后即可缓解若进一步发展静脉注射硫酸阿托品为切实有.,,,发房性早搏去枕平卧及硫酸阿托品皮下注射后症状缓解消效的方法原理是硫酸阿托品有减少迷走神经对心脏的抑制..,,,,失可见OcR发生时心率较原先明显
3、减慢多数学者以减少从而加快心率如发生心跳骤停除静脉注射硫酸阿托品外·,n一’,,,~z[J口or%以上或是减少1012次而以上或是发生任何异应同时行人工呼吸对有明显呼吸改变唇发给者要给.,,,,位心律及心律失常才认为是眼心反射所致而晕厥或虚脱时氧此外据文献报道操作前口服镇静剂如安定或三乙碘化.加拉、ocR川的心率会增快明球后注射利多卡因麻醉可减少的发生:4在护理操作中的预防参考文献,,。,;:正确认识OCR是非常重要的OCR〔1]A协以心A二J即人扮地如l197376533根据的发生机制在.,:2etal19;41,,仁1汪芳
4、润国外医学眼科分册97()操作中避免牵拉刺激眼球切忌对眼球施加不必要的压力严.,:;〔3]冯玉芳中华护理杂志1992277..a,;:格按操作程序执行都是十分必要的在球后注射和结膜下注[4〕程述德以z临床眼科杂志19997(2)109.,,,,:〔5〕于秀敏et以山东医大基础医学院学报199;13(4)235射时严格掌握注射的适应证对确需注射者操作前向患者.a,:6etz18;183159,,〔]张亚琴眼科新进展9()说明操作中的原理及注意事项以取得患者的配合操作时进7et以.,19;18:218.〔〕葛熙元中华眼科杂志82,
5、,,,:针轻推药慢动作一定要轻柔减少对眼球不必要的牵拉压[s」李学敏以以中华眼科杂志1996;32(3)229,,,【9〕李学敏。t.al1995;5迫在对患者行测眼压操作时除操作轻柔外尽量减少操作国外医学(生理病理科学与临床分册):.2)148,(时间减少压迫眼球的频率操作前充分了解患者的全身情编辑袁天峰,,、况对全身情况差患有高血压糖尿病的患者和小儿尤其要·:l以洲〕9264刁.综述文章编号一0(02)503床运用等方面的研究综述如下葛根素的药理作用及其临床应用1葛根素的药理学作用.e,11理化性质uP系源于豆科植物野葛的
6、干燥根1960年e,:一-村上考夫测定了uP的化学结构其化学名为(碳位)8p,,,4`’“,马佳佳(第四军医大学..李红梅董治宇装建明`,eD并7一4164一毗喃葡萄糖二经基异黄酮贰Mr为uP为,,2,3学员旅陕西西安7103解放军323医院心内科乌鲁,7℃一18℃,,白色柱状结晶熔点18三氯化铁反应阳性具强,心木齐军医学院生理学教研室.第四军医大学生理学教研室)、`,吸湿性;pH由于Pue在47温度值均与溶解度呈正相关位,上各有一个酚基经所以临床运用时不能与碳酸钠等碱性药:;;关键词葛根素缺血性心脏病临床应用.物配伍::A中
7、图号文献标识码.9R7212e药代动力学和毒理学研究uP在体内不同剂量药代,动力学过程为线性一级动力学过程药时过程符合二房室模,0.引言葛根为常用中药之一在我国具有悠久的应用历,,型口服或静脉给药均可吸收口服吸收较快但生物利用度.、、,、史《本经》《别录》《本草纲目》等均有记载具有解肌退热.低静脉注射Pue后随给药剂量的增加药物消除半衰期(TI/..、、n生津透疹升阳止泻之功葛根素(uPPue)又名普乐,,~2田依次降低分布半衰期(Tl2/a)依次增加血浆蛋白结合,,e林是葛根的主要有效成份之一1970年以来临床曾将uP,.〔
8、’〕率依次降低血浆蛋白结合率最高可达2460%王磊一、,.试用于治疗冠心病心绞痛等与心脑循环障碍有关的疾病证e等川经急性和慢性毒性试验表明uP属于无毒化合物,,明它确有扩张冠状动脉和脑血管降低心肌耗氧改善心肌收.13药效动力学研究.,,缩功能促进血液循环等作用且疗效良好具有广
