康复新联合重组人表皮生长因子治疗压疮的疗效观察.pdf

《康复新联合重组人表皮生长因子治疗压疮的疗效观察.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、当代护士2015年2月中旬刊·127·康复新联合重组人表皮生长因子治疗压疮的疗效观察朱淑芳吴修洪王蕾肖海燕尹慧舒春霞邹称秀邹颖婷摘要目的探讨康复新联合重组人表皮生长因子治疗压疮的临床疗效。方法将6O例压疮患者随机分为治疗组和对照组，治疗组30例，对照组3O例。治疗组，根据创面情况先进行清创消毒然后用氧气吹干创面，把重组人表皮生长因子外用溶液喷洒于创面上及创面外皮肤上，使溶液自然吸收干燥，最后用浸有康复新液的无菌纱块覆盖创面，每天3次。对照组，一般清创消毒处理与治疗组相同，用浸有康复新液的无菌纱块覆盖创面，每天3次

2、。结果治疗组21例愈合，9例好转。对照组6例愈合，23例好转，1例创面一直未结痂，潮湿，有少许分泌物。结论康复新联合重组人表皮生长因子治疗压疮的疗效显著，方法简单易行，值得临床推广运用。关键词：康复新；重组人表皮生长因子外用溶液；压疮；疗效中图分类号：11471文献标识码：B文章编号：1006-6411(2015)02—0127—02压疮(又名压迫性溃疡)是身体局部组织长期受压，血液循于创面2～3cm，每天3次，分泌物多时增加换药和喷药次数。环障碍，不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养，以致局部组织1．3疗效判断标

3、准①愈合：25d内创面完全愈合，结痂并失去正常功能而形成溃疡和组织坏死⋯，从而导致局部组织溃烂脱落为治愈。②显效：治疗25d后创面缩小>175％，无分泌物，坏死。压疮一旦发生，不但会加重病情、延误治疗、降低患者的生肉芽组织生长良好。③好转：渗出液减少，创面无扩大。④无活质量、增加治疗费用，还会引起严重的感染而导致患者死亡。效：创面渗出液未减少，创面扩大。愈合及显效视为有效。治疗我科对2010年8月一2013年7月收治的6o例压疮患者采用康开始至创面治愈所需时间为治愈时间。复新液联合重组人表皮生长因子治疗，效果显著

4、。现报告如下。1．4数据处理采用SPSS18．0统计软件对计数资料行检1资料与方法验，治愈天数的均数比较使用t检验，P<0．05为差异有统计学1．1一般资料2010年8月～2013年7月，本科共收治压疮意义。患者60例，其中男性31例，女性29例；年龄30—85岁，平均年2结果龄(64．7±5．3)岁；其中膀胱癌患者21例，肺癌患者15例，食管2．12组压疮治疗效果比较，见表1。癌患者14例，肝癌患者5例，宫颈癌患者3例，乳腺癌患者2表12组压疮治疗效果比较(例)例；按照压疮诊断标准分为：I期26例，Ⅱ期28例，

5、Ⅲ期6例；压疮部位骶尾部36例，髋部18例，肩胛部2例，肘部2例，膝部2例；压疮面积1．5cmX3cm的22处，3cm×5cm的29处；5．5cm×7cm的9处。按照患者入院的先后顺序随机将患者分成治疗组和对照组，每组各30例。2组压疮患者在性别、年龄、病种、压疮分期、治疗方案、以及家庭支持等方面比较无统计学差异(P>0．05)，具有可比性。2．22组愈合时间比较。对照组平均治愈天数为(36．93±1．2方法治疗组用药前根据创面情况先进行常规清洁、清创3．300)d，较治疗组(23．07±2．116)d长(P<0

6、．05)。消毒处理，用氧气吹干创面，把重组人表皮生长因子外用溶液均3结论匀喷洒于创面上及创面外1—2cm皮肤上，暴露创面使溶液自压疮是局部组织持续受压，导致组织细胞缺血、缺氧、坏死然吸收干燥，最后用浸有康复新液的无菌纱块覆盖创面，纱块必后引起的皮肤缺损，是全身、局部因素综合作用引起变性、坏死须大于创面2—3cm，每天3次，分泌物多时增加换药和喷药次的病理过程，是临床较为常见的并发症。晚期恶性肿瘤患者由数。每次清创时要彻底清除坏死组织和脓性分泌物r，注意无菌于长期采用化疗和放疗，导致自身免疫力降低，加之患者营养障操

7、作以免增加感染机会，影响愈合。喷洒重组人表皮生长因子碍，因而发生压疮的可能较其他患者显著增加J。以往临床上外用溶液时喷口与创面距离为10—15cm，喷洒的剂量要根据创多采用碘伏、庆大霉素、中草药外敷等疗法，疗效不太理想5j。面的大小选择，湿润创面即可。对照组一般清创和消毒处理与康复新液为美洲大蠊干燥虫体的乙醇提取物，淡棕色的液体，气治疗组相同，用浸有康复新液的无菌纱块覆盖创面，纱块必须大味腥臭，味甜。通利血脉、养阴生肌、抑制细菌生长、防止肌肤溃烂、增强机体免疫功能、促进纤维细胞生长，使溃疡面快速愈合。工作单位：3

8、41000赣州江西省赣州市肿瘤医院放疗一科而重组人表皮生长因子外用溶液的活性成分为重组人表皮生长朱淑芳：女，本科，护师因子(rhEGF)，以10％的甘油和1．0％甘露醇为保护剂，为无色收稿日期：2014—02—14透明液体，rhEGF具有促进皮肤与粘膜创面组织修复过程中的·128·TODAYNURSE，February，2015，No．22种冰帽降温预防耳廓冻伤措施的效果