电子病历基本架构和数据标准附录三.doc

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1、电子病历基本架构与数据标准附录三电子病历基础模板数据集标准征求意见稿卫生部信息化工作领导小组办公室卫生部卫生信息标准专业委员会二○○九年七月目录1病历概要数据集2门(急)诊病历数据集3门(急)诊处方数据集4检查检验记录数据集5治疗处置-一般治疗处置记录数据集6治疗处置-助产记录数据集7护理-护理操作记录数据集8护理-护理评估与计划数据集9知情告知信息数据集10住院病案首页数据集11住院志数据集12住院病程记录数据集(一)13住院病程记录数据集(二)14住院病程记录数据集(三)15住院医嘱数据集16出院记录数据集17转院记录数据集1

2、8转诊记录数据集19医疗机构信息数据集20电子病历基本数据集编制规范

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