衢江区手足口病流行特征.pdf

《衢江区手足口病流行特征.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、防医学2Q年第24卷第1O期ZheiiangPreventiveMedicine．Oct．2012．vol24．No．1O．25．衢江区手足口病流行特征余新叶剑华赵瑞芳中图分类号：R512．5文献标识码：B文章编号：1007—0931(2o12)10一OO25—03手足口病(HFMD)是由肠道病毒引起的传染万(943／396708)，重症率为2．O1％(19／943)，病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔病死率为0．25／10万(1／396708)。2009年手足口等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺

2、水肿、病发病率与2010年和2011年比较差异均有统计学无菌性脑膜脑炎等并发症⋯，病原主要为柯萨奇意义(=349．81和316．95，P均<0．01)，而2010病毒A组16型(CoxA16)和肠道病毒7l型(EV年与2011年比较，差异无统计学意义(=0．88，P71)，具有散播快、流行性强的特点。手足口病近>0．05)。2年在浙江省呈现高流行态势且流行时间跨度大，2地区分布2009-2011年衢江区21个乡镇极易在幼托机构等密集场所造成暴发流行。为了解(街道)卫生院均有手足I=I病病例报告，地区分布衢州市衢

3、江区手足口病的流行特征并为卫生、教育差异较大，发病最多的是樟潭街道，发病335例，部门制定预防控制措施提供依据，现将衢江区占l4．81％(335／2262)；而发病最少的是举村乡，2009-2011年手足口病流行情况分析如下。仅报告3例，占0．13％(3／2262)。城区(樟潭街道)年均发病率为419．36／10万，农村(其他乡资料与方法镇)年均发病率为172．51／10万，两者比较差异有1资料来源手足口病疫情资料来源于《疾病监统计学意义(=242．31，P<0．01)。测信息报告管理系统》，实验室资料由衢州市

4、疾病3时间分布2009-2011年衢江区手足口病发病预防控制中心实验室提供，人口资料来源于衢江区具有明显的季节性，主要集中在3_一7月份，占统计局。61．10％(1382／2262)，各年份发病随时间波动不2统计分析利用Excel统计软件对资料进行汇同。2011年与2010年发病同为双峰型，传统发病总、整理，采用描述性流行病学方法对结果进行分高峰期均在4—7月份，第二峰主要为秋冬季高峰，析描述。利用统计软件SPSS17．0对率的比较进行2011年较2010年峰更高且时间跨度大；2009年发检验，P<0．05表示

5、差异有统计学意义。病呈波浪型。自3月份发病数开始增多，经5月、8月和10月迂回曲折上升，各年度手足口病发病结果趋势均与衢州市一致。见图1。1疫情概况衢江区2009-2011年共报告手足25O口病2262例，重症30例，死亡1例，年平均发病删率为188．25／10万(2262／1201563)。其中2009年l50报告发病数319例，无重症病例和死亡病例报告，譬越loo报告发病率为79．41／10万(319／401727)；20105O年报告发病数1000例，重症11例，无死亡病例，O报告发病率为248．06％(

6、1000／403128)，重症率1月2月3月{月5月6月7月B月g月l0月【1月lz月月静为1．10％(11／1000)；2011年报告发病数943例，重症19例，死亡1例，报告发病率为231．71／10图12009-2011年衢江区手足口病发病时间分布作者单位：衢州市衢江区疾病预防控制中心，浙江4人群分布2009-2011年衢江区手足口病病例衢州324022中男性1296例，女性966例，男女之比为1．34：1。·26·浙江预防医学2012年第24卷第1O期gheiian~Preventive年Medicin

7、e。Oct．2012，Vol24，No．10份检例男性年均发病率为206．94／10万(1296／626273)，测数讨论女性年均发病率为167．92／10万(966／575290)，阳例性数男性发病高于女性(X2=24．30，P<0．01)。以5衢江区为衢州市手足口病高发地区，发病率增岁以下儿童发病最多，共发病2019例，占长幅度较大，从触2O率o9㈩年的79．41／10万上升到201089．26％(2019／2262)，随着年龄的增加，发病数年的248．06／10万和2011年的231．71／10万。逐渐减

8、少，≥l5岁仅发病4例，占0．18％。发病2010年和2011年丑发籁病率明显高于2009年，可能职业为散居儿童、托幼儿童和学生，分别占原因为：(1)甲丽型HN，流行后，托幼机构加强晨60．96％(1379／2262)、37．49％(848／2262)和(午)检，病例发现灵敏5度7提“高；(2)健康教育的1．55％(35／2262)。广泛开展，提高了人们的就诊意识；(3)2008年9m