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时间：2020-05-14
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1、天水师范学院教育硕士专业学位研究生导师申请表姓名性别出生年月照片政治面貌职称任职时间籍贯民族健康状况最后学历（毕业时间、学校、院系、专业、学位）教育教学研究方向拟担任教育硕士课程主要经历起始时间工作部门任职本人近五年讲授的课程情况课程名称授课对象学时数使用教材名称及作者、出版社本人指导教育实习实践情况起始时间指导单位指导内容育它激起千层浪
2、 本人近五年的教育教学研究情况出版著作教材或获奖序号著作、教材或获奖名称获奖名称、等级、鉴定单位或出版单位、时间本人排名次序发表论文序号名称发表刊物发表时间排名次序承担教育教学项目序号项目名称、编号项目来源起讫时间经费（万元）本人承担工作院学位评定分委员会审查（或考核）意见：院学位评定分委员会主席签字：（公章）年月日校学位评定委员会审核意见：校学位评定委员会主席签章：（学位评定委员会章）年月日备注
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