脓毒血症AKI患者采用CRRT治疗的临床疗效.pdf

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1、·1196·JournalofCliniealandExperimentalMedicineVo1.14,No.14JuL2015DOI:10.3969/j.issn.1671-4695.2015.014.021文章编号:1671-4695(2015)014—1196—03脓毒血症AKI患者采用CRRT治疗的临床疗效曹防冷彦飞严斌王若霜李磊袁飞远陈晖鄢成静安克润(四川省凉山彝族自治州第一人民医院肾病内科四川西昌615000)【摘要】目的分析脓毒血症急性肾损伤(AKI)患者行连续性肾脏替代治疗(C

2、RRT)的临床疗效。方法选取2012年1月至2014年7月因脓毒血症AKI住院治疗的患者共92例,随机分为实验组和对照组。实验组予以CRRT治疗,对照组予以常规药物治疗。对比两组患者治疗前及治疗3d后的生命体征、血清学指标、7d及28d病死率。结果两组患者治疗3d后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、尿量和氧饱和度(SpO)均显著高于治疗前(P<0.05);实验组治疗3d后的SBP、DBP、MAP、尿量和SpO均显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗3d后的高敏c一

3、反应蛋白(hsCRP)、降钙素原(PCT)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)和中性粒细胞百分比(N%)均显著低于治疗前(P<0.05);实验组治疗3d后的hsCRP、PCT、SCr、BUN和N%均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者7d病死率无显著差异(P>0.05);实验组28d病死率显著低于对照组(P<0.05)。结论对于脓毒血症AKI患者早期行CRRT治疗,可有效消除炎症介质,改善肾功能,提高患者存活率。【关键词】脓毒血症急性肾损伤连续性肾脏替代治疗Toinvestigatethe

4、dini~aleficacyofsepsisCRRTtreatmentforpafien~withAKI.CAOng,LENGYah—fei,YANBin,eta1.Depart—merttofNephrology,TheFirstPeople'sHospitalofLiangshannNatwnali~AutonomousP咖cture,XichangSwhuan615000,China.【Abstract】ObjecfiveToanalyzetheclinicalefficacyofseps

5、iswithacutekidneyinjury(AKI)patientsunderwentcontinuousrenalre—placementtherapy(continuousrenalreplacementtherapy,CRRT).Methods92caseswithsepticAKIhospitalizedinourdepartmentfromJanu.ary2012toJuly2014wererandomlydividedintoexperimentalandcontrolgroup

6、s.TheexperimentalgroupreceivedCRRTtreatment;controlgroupreceivedconventionaldrugtherapy.Thevitalsigns,sel31mmarkers,7dand28dmortalityintwogroupsofpatientsbeforeandaftertreatmentwerecompared.ResultsTheSBP,DBP,MAP,urinevolumeandSpO23daftertreatmentintw

7、ogroupsofpatientsweresignificantlyhigherthanbeforetreatment(P

8、resignificantlylowerthanbeforetreatment(P0.05).28dmortalityintheexper

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