四种自身抗体在系统性红斑狼疮诊断中的分析.pdf

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1、中国民族民间医药论著·22·ChinesejourrmlofethnomedicineandethnopharmacyTreatis四种自身抗体在系统性红斑狼疮诊断中的分析杨秉潜广东省梅州市人民医院，广东梅州514000【摘要】目的：评价系统性红斑狼疮(SLE)患者的抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗核小体抗体(AnuA)、抗Sm抗体及抗C1q抗体的检测，分析这四种自身抗体对SLE的诊断价值。方法：选择SLE组患者72例、其他结缔组织病患者58例和健康体检人群50例，取其血清样本进行检测，采用ELISA法测定抗dsDNA抗体、AnuA、C1q；以免疫

2、印迹法测抗Sm抗体，并对结果进行分析。结果：SLE患者的抗dsDNA抗体、AnuA、抗sm抗体、CIq敏感性为45．2％、32．3％、29．O％、43．5％，特异性为94．6％、91．1％、96．4％、92．9％，四者联合检测敏感性达到64．5％，特异性达到89．3％，显著高于单个检测的敏感度(P<0．05)。结论：抗dsDNA抗体、AnuA、抗Sm抗体、CIq诊断SLE特异性高，但敏感性低，联合检测可以提高对SLE诊断的敏感性和诊断效率。【关键词】系统性红斑狼疮；自身抗体；敏感性；特异性【中图分类号】R593．24+1【文献标识码】A【文章编号】1

3、007—8517(2012)23—0022—02Abstract：Objective：Theevaluationofpatientswithsystemiclupuserythematosus(SLE)，anti—double—strandedDNA(dsD—NA)antibodies，antinuclearantibodies(AnuA)，anti—Smantibodiesandanti—C1qantibodydetection，analysisofthesefourau—toantibodiesthediagnosticvalueofSLE．Me

4、thods：72casesofSLEpatients，58casesofotherconnectivetissuediseasesandhealthypeople50cases，whicheverserumsamplestodetectadopttheELISAassayanti—dsDNAantibodyAnuA，C1q；immunoblottingmeas—uredanti—Smantibodiesandtheresultswereanalyzed．Results：SLEpatientswithanti—dsDNAantibody，AnuA，an

5、ti—Smantibod—ies，C1qsensitivityof45．2％，32．3％，29．0％，43．5％，specificity94．6％，91．1％，96．4％，92．9％，fourjointdetectionsensi—tivity64．5％，specificityof89．3％，significantlyhigherthanthatofasingledetectionsensitivity(P<0．05)．Conclusion：Thean·ti—dsDNAantibodyAnuAanti—Smantibodies，ofC1qdiagno

6、sisSLEspecificity，butlowsensitivity，jointdetectioncanimprovethesensitivityandeficiencyofdiagnosisofSLEdiagnosis．Keywords：systemiclupuserythematosus；autoantibodies；sensitivity；specificity系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus，SLE)均高于疾病对照组和正常对照组，差异具有统计学意义(P是一种由免疫复合物、自身抗体和自身反应性淋巴细胞等<0

7、105)。见表1。介导的，累及多系统、多器官慢性组织损伤为特征的自身表1SLE组与疾病对照组和正常对照组的4种免疫病，血清自身抗体的检测可作为SLE辅助诊断的主要特异性自身抗体检测结果比较实验室指标。血清抗核抗体(antinuclearantibody，ANA)检测是已知的诊断SLE最常用指标，但抗核抗体检测特异性较低，主要用于筛选。本文主要探讨AnuA、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体和C1q在SLE诊断的价值。1资料和方法1．1研究对象收集2011年7月～2012年7月本院门诊及住院72例SLE患者血清，女性66例，男性6例，平均2．2SLE患者血清

8、中抗dsDNA抗体、AnuA、抗Sm抗体、年龄40±15；其他结缔组织病患者58例，(包括类风湿性Clq检测