探究64层螺旋CT冠状动脉CTA图像重建的具体方法.pdf

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1、中西医结合心血管病杂志2015年2月C第3卷第6期CardiovascularDiseaseJournalofintegratedtraditionalFeb．2015、，0l_3No．6Cbin【eseandWesternMedicine195探究64层螺旋CT冠状动脉CTA图像重建的具体方法徐昱(江苏省南通市通州区人民医院CT室，l江苏南通226300)‘【摘要】目的研究64层螺旋CT冠状动脉血管遣影(CTA)图像重建的方法。方法选取我院2014年6月～12月收治的接受64层螺旋cT检查患者30例的，I各床

2、资料，分析患者的动态容积再现图像，对诊断结果进行分析。结果共检出57支冠脉存在不同程度斑块、钙化、血管狭窄等情况，17例患者属于中度、重度狭窄，发生率为56．67％。结论利用64层螺旋CT冠状动脉cTA图像对冠状动脉钙化、狭窄、斑块等病变进行辅助诊断，有利于取得较好的诊断效果，值得临床推广应用。【关键词】64层螺旋CT；图像重建；冠状动,~CTA【中图分类号】R543【文献标识码】B【文章编号】ISSN．2095—6681．2015．06．195．02冠心病对人类健康构成很大威胁，严重影响到了合理应用，其中包括

3、VR(容积再现)、CPR(曲面患者的生活质量。当患者未表现出明显临床症状时属重组)、MPR．(多平面重组)、SSD(表面遮盖显于早期阶段，在这一阶段，若能够及时采取有效手段示)、探针技术、MIP(最大密度投影)等，重新组发现疾病的存在，便可接受预防措施，防止病情的进合数据，分析图像。一步发展【1】。以往主要给予常规冠脉造影进行诊断，2结果不过这种诊断方式仅仅能够将官腔显影显示出来，不可反映出斑块与管壁，为了提高临床诊断的有效率，所有患者均接受冠脉CTA检查，从检查结果中发64层螺旋CT被应用于冠心病的诊断中，取

4、得了理想的现，有57支冠脉存在不同程度斑块、钙化、血管狭窄诊断效果。本文主要分析64层螺旋CT冠状动脉CTA图等情况，有l7例患者表现为中度、重度狭窄，发生率像重建的方法，选取我院收治的30例患者进行研究，为56．67％。见表1。现报道如下。表1患者的冠脉狭窄程度1资料与方法1．1一般资料选取我院2014年6月～12月收治的接受64层螺旋3讨论CT检查患者30例为研究对象，男l8例，女12例，年龄41"81岁，平均年龄64．4岁。在CT冠脉诊断中，其诊断的基础就是横断面图1．2检查方法．像，检测的精准度较高，不

5、过这种诊断方式的立体感扫描方法：患者均利用64层螺旋CT(西门子不够理想，与CPR、VR、SSD、MPR、探针技术相结DefinitionAs)检查，与心电门控采集图像相结合。合，可实现图像的重建，所获取的图像具各立体、逼在检查前，需对患者的心率进行监测，心率控制为真、细腻等特征【2]。657~／min，针对心率>80次／min或者心率不齐的病例，MPR能够实现图像的多层重建，经不同方位，需立刻告知临床医师，并给予药物指导，对心率进将病变部位显示出来，可充分展现腔内外、动脉主干行控制。达到检查床后，与EcG导联

6、进行连接。可全段的变化情况，CPR属于多平面重组的一种特殊类指导患者作屏气动作，利用非离子型碘海醇造影剂，型，在曲面结构的展现中具有较多的优势，例如走形流率：4．5～5．5ml／s，总量：75~85mL，团注水：迂曲血管就可采用这种方式[3】。利用人工血管跟踪算20~30mL，流率：4～5Ii11／s，扫描患者支气管分叉法，可获取CPR图像，选取冠脉横轴位管腔真实中点至心脏隔面下方2cm部位。完成扫描后，上传图像，部位，找出中心点，否则可能会将静脉视为动脉。利用EBW4．0工作站进行分析。最早采用重建方法为SS

7、D，这种重建方法能够将图像重建方法：由两名资深人士分析图像，并CT阈值的设定清除。由于骨质密度比剂非常高，无法进行处理。以原始轴位图像为依据，对工作站软件利用表面遮盖显示将CT阂值的设定清除。因此，在中西医结合心血管病杂志CardiovascularDiseaseJournalofintegratedtraditional2015年2月C第3卷第6期196ChineseandWesternMedicineFeb．20t5Vb1．3No．6重建图像前，要先了解骨结构。表面遮盖显示在心脏象，17例患者表现为中度、重

8、度狭窄，检测效果非常结构显示中的应用比较广泛，可明确心脏表面血管腔显著。的具体情况，图像获取后，能够旋转其角度，因冠脉综上所述，64层螺旋CT冠状动脉CTA图像重建方内、血管钙化血管对比剂CT值存在部分相叠的情况，法能够被应用于冠心病的诊断中，这种检测方式有着难以将其精确区分开来[4]。一旦血管产生斑块、钙化较高的安全性，不会引发严重并发症，能够被患者所等病变后，表明血管狭窄已经造成，