系统追踪法在院前急救抢救物品管理中的应用.pdf

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1、145·149··应急管理·系统追踪法在院前急救抢救物品管理中的应用谭承雯①摘要探讨应用系统追踪法改进院前急救抢救物品管理模式，提高院前急救应急能力，确保急救物品完好率达100％。成立科室追踪管理小组，采用系统追踪法，在人、机、料、法、环、测6个层面对院前急救抢救物品管理现状进行追踪分析，找出存在问题及其原因，制定改进计划并实施。关键词系统追踪法院前急救系统追踪法是过程质量管理的一种手段和系统发现抢救物品的管理在人、机、料、法、环、测6个层评估途径--，它是美国医院认证联合委员会国际部面的主要存在问题如下：(JC1)在医院质量评价

2、时采用的一种方法。我国新人：指抢救物品的使用和管理者因现有排班模一轮等级医院评审中也要求将追踪方法学作为重要式造成医生、护士所跟的救护车辆不固定，院前急救的评价工具。为规范院前急救抢救物品的管理，保抢救物品未实行专人管理。虽然每日接班时护士会障院前急救工作的快捷、安全、有序进行，利用我院对车内急救物品进行交接和检查，但由于流动性大，创建三级乙等医院的契机，2014年3月起我院院前责任没有落实到人，有药品和器械过期不能及时发急救科(对外称市急救医疗站)将系统追踪法应用于现和更换的现象。抢救物品管理，取得了一定成效。机：包括急救仪器的

3、使用保养。急救仪器未进行编号管理和定位放置，也没有建立仪器的使用和1资料与方法保养记录，存在仪器使用后充电不及时，损坏后不能1．1一般资料我院院前急救科目前共配备救护及时维修等现象，从而造成急救仪器的使用、保养、车6辆，其中普通型救护车2辆，监护型救护车4维护不到位。辆；医生6人，护士7人，驾驶员5人，担架员5人，料：包括急救药品、器械、一次性医用材料等。调度员5人。2014年4月__6月院前急救有效出车为防止贵重药品和一次性医用材料损耗，有一部分1281车次，上年同期院前急救有效出车1234车次。急救药品和器械我们采取的是“随身

4、管理”法，就是1．2系统追踪管理实施方法将抢救药品和部分贵重材料用药箱打包后统一保存1．2．1成立系统追踪管理小组。由大科护士长任在办公室的药柜中，接到调度出车指令后，急救人员组长，院前急救科护士长、质控护士、同时邀请1名要先去办公室取出药箱后才能出车，这种管理模式院前急救医生共同组成追踪管理小组，首先组织小延缓了急救出车时问。同时还存在急救器械没有定组成员学习追踪方法学的基本原理和应用原则等相点放置，一次性医用品未定量配备，也没有建立物品关知识，掌握追踪方法学的内容及步骤。清单，造成工作中使用不便和管理的无序。1．2．2制定系统

5、追踪方案。对院前急救抢救物品法：指与院前急救抢救物品管理相关的制度、规管理过程采用系统追踪，以剖析系统或流程内部潜范、流程。2003年江苏省卫生厅发布的《急救中心藏的安全风险与质量裂痕J。评价过程包括：小组(站)建设管理规范》中没有院前急救抢救物品管理成员根据等级医院评审细则中急救物品管理要求，的专项制度和质量标准，也缺乏相关的具体规范和从人、机、料、法、环、测6个层面，追踪分析院前急救流程，因此管理中存在没有章法，各行其是的现象。抢救物品管理过程和现存问题。环：指院前急救抢救物品管理相关的环境和环1．2．3发现现存问题。根据上述

6、系统追踪过程，对节由于救护车环境和空间的限制，院前急救抢救物我院院前急救抢救物品管理进行系统追踪检查后，品的配备有其特殊性j。药品要求品种全、起效快，可在常温下保存；仪器、器械要求体积小、重量轻，便于携带，且性能稳定，能适应救护车医疗舱内夏天高①东台市人民医院东台市2242002015年第3期f第26卷总第145温、冬天严寒和道路的颠簸；还要考虑到急救物品使最基本的要素之一，而浅静脉留置针的使用，可以有用中的各个环节，根据救护车医疗舱的布局定点放效地保证静脉通路的通畅和满足危重病人抢救时的置，且要固定稳妥，确保安全。目前的存在问题

7、是仪多路输液及抢救用药)、清创缝合包、普通剪刀、小器配备数量不足，不能做到定点放置，也未适当固电筒、印泥等；急救药品增加酚妥拉明、缩宫素；静脉定，存在安全隐患。急救药品和器械的放置方位不用液体增加乳酸林格氏液、羟乙基淀粉。使用频率固定，会随着跟车急救人员的变换而改变，导致使用比较高的急救器械、药品和液体，根据测算适当增加不便，从而影响抢救治疗的效率。基数，防止连续出诊时来不及补充；使用较少的则适测：指院前急救抢救物品管理的质量控制和相当减少基数。吸引器、监护仪等使用频率较高的仪关的培训考核。等级医院评审标准是针对综合医院器配备1～

8、2台，充电后备用，用于器械出现故障送的，没有院前急救相关标准，因此而放松了对院前急出维修时替换。救抢救物品的管理，存在标准不明确、要求不严和监定点放置。根据实际工作需求，广泛征求医生管不到位的现象。护士的建议，并在规范过程中进行多次整改，制定急1．