音乐疗法对多发性硬化患者疲劳和睡眠障碍的疗效观察-论文.pdf

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1、现代中西医结合杂志ModernJourna1oflntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2014Sep，23(27)．3037．音乐疗法对多发性硬化患者疲劳和睡眠障碍的疗效观察孙强，孙延鹏，王云甫(湖北医药学院附属太和医院，湖北十堰442000)[摘要]目的探讨音乐疗法对多发性硬化患者疲劳和睡眠障碍的疗效，以期为临床治疗提供参考依据。方法56例多发性硬化患者分2组，对照组28例给予常规治疗，观察组28例在常规治疗基础上进行音乐疗法。采用疲劳严重度量表(FSS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PQSI

2、)评估2组患者的疲劳和睡眠状况。结果对照组患者治疗前后的疲劳症状及睡眠状况无显著性差异(P均>0．05)；而观察组患者经音乐治疗后FSS评分、睡眠时间、睡眠质量、睡眠障碍、日间功能及PQSI总分均较治疗前明显改善(P均<0．05)，而入睡时间、睡眠效率及睡眠药物治疗前后比较均无显著性差异(P均>0．05)。结论采取音乐疗法可改善多发性硬化患者的疲劳症状和睡眠障碍，提高患者的生活质量．减少社会、家庭的精神和经济负担，是一种值得推广的非药物治疗方法。[关键词]音乐疗法；多发性硬化；疲劳；睡眠障碍doi：10．3969／j．issn．1008—884

3、9．2014．27．030[中图分类号]R744．51[文献标识码]B[文章编号]1008—8849(2014)27—3037—03多发性硬化(MS)是中枢神经系统慢性炎性脱髓鞘疾病2组患者一般资料较无显著性差异(P均>0．05)，具有可比之一，其临床表现多种多样，病情复杂多变，反复的急性发作性。常使患者的神经功能遗留或多或少的残障。研究业已显示睡1．2治疗方法2组患者均予常规治疗：药物主要有皮质类眠障碍是MS患者的常见症状之一，睡眠障碍不仅减少患者固醇激素、干扰素p、醋酸格拉太咪尔、盐酸米托蒽醌、硫唑嘌与社会的正常联系与交流，也对疾病的康复、

4、患者的心理状态呤、环磷酰胺、免疫球蛋白；其余治疗方法包括血浆置换、干细及生活质量造成了不可忽视的影响。MS患者的睡眠障碍主胞移植。此外，定时给患者翻身、抬高患肢、患侧肢体禁止输要包括失眠、日问过度嗜睡、不宁腿综合征等，睡眠障碍同时液等。观察组在常规治疗的基础上给予音乐治疗：在患者临可引起患者的严重疲劳，是MS患者持续性疲劳的重要因素睡前先给予诱导性用语，使其身体尽量放松、轻闭双眼，采取之一。因此，如何改善MS患者的睡眠障碍是目前社会迫半卧位或平卧位姿势听音乐30min，第1首音乐为患者熟悉、在眉睫的一大难题，也是提高MS患者生活质量的关键所在。

5、感兴趣的类型(患者容易接受、并快速进入角色)，第2首音既往，针对睡眠障碍患者大多数被给予药物治疗，不仅会导致乐为患者喜爱的音乐，并注意选择患者喜爱的歌手，随后为治患者的药物依赖性，更会影响患者的日间行为功能。此外，即疗性轻柔、舒缓音乐，音量40dB，主要目的是调节患者情绪、使患者连续服药睡眠药物，睡眠状态也会随药物浓度的降低强化患者的心态、辅助患者产生想象等。逐渐恢复到治疗前的障碍水平。而音乐疗法是一种潜在的非1．3效果评估方法采用疲劳严重度量表(FSS)评估2组药物治疗睡眠障碍和疲劳的辅助方法。因此，本研究拟探讨患者治疗前和治疗4周后的疲劳度

6、，该量表由9个条目组成，音乐疗法对MS患者疲劳和睡眠障碍的疗效，从而为临床非每条评分为1分(非常不同意)到7分(非常同意)，总分为63药物治疗MS患者提供一定的参考依据和实践基础。分，FSS评分=总分／9，分值越高说明疲劳状况越严重]；同1临床资料时采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估2组患者治疗1．1一般资料选择2012年1—12月我院神经内科住院的前和治疗4周后的睡眠状况，内容包括主观睡眠质量、入睡时MS患者56例，均符合McDonald诊断标准，经核磁共振扫间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠药物和El间功能障碍描确诊为MS。患者

7、视觉动作、听觉功能正常，并能理解视觉7个项目。各项目按0～3等级计分，累计各项目得分为PSQI信息；无认知功能障碍等。排除伴有慢性阻塞性肺疾病、冠心总分，范围为0—21分，得分越高表明患者睡眠质量越差。睡病、脑卒中、各种疼痛性疾病和神经症、老年痴呆症、严重抑郁眠状况评估过程必须控制在10min内完成，最终统计指标包焦虑等精神障碍、严重感染、药物或酒精成瘾等可能影响睡眠括PSQI总分和各项目得分。或理解能力疾病患者。对照组28例，男13例，女15例；年龄1．4统计学方法采用统计软件SPSS16．0对数据进行分(4o．214-5．92)岁；病程(1

8、O．544-2．77)d；受教育年限(8．434-析。计数资料采用检验；计量资料以均数4-标准差表示，2．20)a。观察组28例，男14例，女14例；