莆田市2001-2012年孕产妇死亡监测及结果分析-论文.pdf

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1、·34·海峡预防医学杂志2013年12月第19卷第6期StraitJPrevMed，Dec2013，Vo1．19，No．6诺如病毒具有较强的传染性，摄入少量病毒颗粒即可使以诚挚的感谢!)人致病，且传播途径多，食物、水及人传人接触均可传播E]，在人口密集地区或集体单位极易引起暴发流行。非细菌性肠参考文献胃炎是影响人群健康原因之一[6]。在诺如病毒各基因亚型[1]陆建荣，何连生．诺如病毒感染现状及其防治措施EJ]．中国公共中，GⅡ．4型是全球流行较广的毒株_8]，但对GⅡ．4型Syd—卫生管理，2008，24(1)：73．ney2012毒株人群中未有免疫

2、，极易造成暴发和流行。E2]WhitePA，EdenJS，HansmanGS．MolecularepidemiologyofnorovirusesandsapovirusesandtheirroleinAustralianoutbreaks本次疫情发病时间短、范围广，部分病例具有自限性。临ofacutegastroenteritis[J]．MicrobiolAust，2012，33(2)：7073．床症状以腹泻、呕吐为主，符合诺如病毒感染表现。从水样中L3]HealthProtectionAgency(HPA)．Updateonseasonalnor

3、ovirus未检测出诺如病毒，说明经水传播可能性较小；9份诺如病毒activity[R]．London：2012-12-18．核酸阳性样品中有4份来自食堂厨工，提示存在通过厨工接E4]ScallanE，HoekstraRM，AnguloFJ，eta1．Foodborneillnessae—触污染食品的可能；不同系部之间学生罹患率有差异，提示暴quiredintheUnitedStates—majorpathogens[J]．EmergInfect露机会不均等，考虑暴露机会源于摄入不同的食物，即经某一Dis，2O11，17：7—15．食物发生食源性传播

4、的可能性较大。本次疫情检出诺如病毒Es]孔志芳，曹品元，黄美林，等．一起诺瓦克病毒引起感染性腹泻爆GⅡ．4型Sydney2012变异株，提示存在诺如病毒Sydney发疫情调查分析口]．疾病监测，2007，22(6)：422．2012变异株成为诺如病毒优势毒株的可能性。[6]GodoyP，NuinC，AlsedaM，eta1．Waterborneoutbreakofgastro—本次调查的局限性受回忆偏倚影响，4月25日开展个案enteritiscausedbynorovirustransmittedthroughdrinkingwater调查时大部分

5、受访者不能正确回忆23日的就餐地点及食物，[J]．RevClinEsp，2006，206(9)：435—437．未能实施病例对照研究，未能对可疑暴露餐次及可疑暴露食[73HewittJ，BellD，SimmonsGC，eta1．GastroenteritisoutbreakcausedbywaterbornenorovirusataNewZealandskiresortEJ]．品溯源调查，也未能准确开展留样食品检测以确定食源性传ApplEnvironMicrobiol，2007，73(24)：7853-7857．播的假设。建议卫生监管部门加强对集体单

6、位食堂的监管，E83CDC．Updatednorovirusoutbreakmanagementanddiseasepre—提高员工的食品安全意思，发现传染性疾病应立即调离岗位，ventionguidelines[J]．MMwR，2011，6O：(No．RR一3)．避免此类事件发生。收稿日期：2013-528；修回日期：201306—12责任编辑：方林(致谢：对广东省疾病预防控制中心给予的支持与帮助致·流行病学调查研究·莆田市2001-2012年孕产妇死亡监测及结果分析祁航珊，蚁持缨莆田市妇幼保健院，福建351100摘要：目的分析莆田市12年孕产妇死

7、亡监测结果，掌握死亡变化趋势及原因。方法对2001-2012年孕产妇死亡率和死因进行分析。结果孕产妇死亡率从2001年的46．67／10万下降至2012年的9．39／10万。死亡原因依次为：产科出血(33．7Vo)、妊娠合并心脏病(12．1Vo)和羊水栓塞(12．1)。直接产科原因死亡占55．4，间接产科原因死亡占44．6。经评审分析，可避免死亡占67．5。结论莆田市孕产妇死亡率逐年下降，建议建立孕产妇抢救小组和开通高危孕产妇转诊绿色通道，进一步降低孕产妇死亡率。关键词：孕产妇保健；死亡率；死因；干预措施；莆田市中图分类号：R173文献标志码：B文章

8、编号：1007—2705(2013)06—0034—02孕产妇死亡率是实施《中国妇女发展纲要》和《中国儿童病