降钙素原在儿童感染性腹泻病鉴别诊断中的价值-论文.pdf

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1、add。onlamivudinecombinationtherapy[J]．JGastroenterol10WilliamED，YangHL，MichaelDM，etalCombinationsofHepatol，201O，25(8)：1374—1380adefovirwithnucleosideanalogsproduceadditiveantivira19PetersenJ，RatziuVButiM，eta1．EntecavirplustenofovireffectsagainsthepatitisBvirusinvitro[J]．AntimicrobAgents

2、combinationasrescuetherapyinpre—treatedchronichepatitisChemother，2004，8(10)：3702—3710．Bpatients：aninternationalmulticentercohortstudy[J]．J(收稿日期：20t1—02—25)Hepatol，2012，56(3)：520—526．(本文编辑：孙荣华)余模安，李向永，尤旭，等．阿德福韦酯治疗失败的乙型肝炎肝硬化患者联合恩替卡韦优化治疗的疗效分析[J／CD]．中华实验和临床感染病杂志：电子版，2014，8(4)：56卜563．降钙素原在儿童

3、感染性腹泻病鉴别诊断中的价值赵振平陈巧英李海新感染性腹泻病是儿童较为常见的疾病。细菌和病率为25．00％。两组比较差异具有统计学意义(P<毒是造成儿童感染的主要病原体，及时鉴别感染性质0．05)。具有重要临床意义。本研究对2013年11月至2014年讨论早期发现感染的病原体并积极采取相关措1月本院门诊收治的腹泻患儿共60例及同期体检儿童施，有助于改善腹泻病预后W31。降钙素原由甲状腺C30例进行血清降钙素原(procalcitonin，PCT)检测，细胞产生，在血液中半衰期为25～30h，在健康人了解血清PCT在儿童感染性腹泻病鉴别诊断中的应血中水平含量很低，现有的检

4、测方法几乎不能检测其用。水平[4-5]。细菌感染时，肝脏的巨噬细胞、单核细胞、、资料与方法肺及肠道组织的淋巴细胞和内分泌细胞都会大量合成1．一般资料：细菌性感染组：本院2013年11PCT，并释放入血，因此，降钙素原可以作为监测细月至2014年2月收治的腹泻病患儿40例，其中男菌感染的标志物[6-7]；病毒感染时，患者降钙素原合24例，女16例：病毒性感染组：同期收治腹泻病患成不受影响，不增高或仅有轻度增高J，提示降钙素儿20例，其中男9例，女11例；对照组：同期在原对腹泻病感染性质有鉴别作用。降钙素原作为实验本院进行健康体检的正常儿童30例，其中男16例，室新指标_

5、I]，近年来正逐渐受到重视，临床上陆续女14例。3组研究对象在年龄、性别等比较差异无见邱锡荣等和闰琳等【1有关降钙素原在细菌感染统计学意义(P>0．05)，具有可比性。方而的报道。2．方法：清晨空腹采集患儿静脉血2m1，分离血本文对60例腹泻儿童进行了血清降钙素原的检清后待用。应用双抗体夹心免疫法测定血清PCT水平，测，结果显示：①细菌组治疗前血清降钙素原水平仪器使用罗氏公司601型全自动免疫分析仪，试剂由著高于治疗后水平，治疗后迅速下降，至恢复期时血罗氏公司提供，严格按说明书进行检测。清降钙素原水平与健康体检儿童无差异。②细菌组患3．统计学处理：用SPSS14．0统

6、计学软件，检测儿血清降钙素原含量显著高于病毒组患儿及健康体检数据以一X士S表示，组内和组问计量资料比较采用检儿童。以上数据可以得出：①血清降钙素原作为细菌验，以P<0．05为差异有统计学意义。性感染的检测指标，具有高特异性和高灵敏性，并与二、结果感染程度呈正相关，同时可作为细菌感染疾病治疗效1．细菌组血清PCT水平显著高于病毒组及对照果的评估指标，这与刘雪梅等【】研究一致；②血清组，差异有统计学意义(t=7．871，P<0．01)；细降钙素原对腹泻病感染性质有鉴别作用。菌组治疗前后血清PCT水平差异具有统计学意义(f表1不同性质腹泻病患儿治疗前后及对照组血清PCT的=

7、6．349，P<0．01)；病毒组患者治疗前后血清PCT检测(x土S)水平筹异无统计学意义(t=1．015，P>0．05)，见表1。组别～例数PCT(L)2．细菌组与病毒组PCT指标阳性率比较：细细菌性感染组4O治疗前9．4±2．2菌组患者PCT检测结果阳性者36例，阳性率为治疗后2．0±1．090．00％，病毒组PCT检测结果阳性者5例，阳性病毒性感染组20治疗前2．4±1．1治疗后2．0±0．9DOI：10．3877／cmad．issn．1674-1358．2014．04．029对照组301．7±0．7作者单位：056001邯郸市，河北省邯郸市中