互动游戏对OSAHS患儿术前焦虑及术后疼痛的影响.pdf

《互动游戏对OSAHS患儿术前焦虑及术后疼痛的影响.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、中华现代护理杂志2014年2月16日第2O卷第5期ChinJModNun，Februa~16，2014，Vo1．20，No．5·565·．研究荟萃．互动游戏对OSAHS患儿术前焦虑及术后疼痛的影响黄春柳高少艳覃兴龙【摘要】目的观察互动游戏对减少OSAHS患儿术前焦虑及术后疼痛的效果。方法选择d,JLOSAHS手术患儿100例，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组进行常规护理，并随时施行抚触，观察组则在对照组的护理基础上实施互动游戏。采用改良耶鲁围术期焦虑量表(mYPAS)评估两组患儿干预前、术前1d、人手术室前及术后的焦虑水平，采用视觉模拟疼痛评分法(VAS)评估两组患儿术前及

2、术后6，24h疼痛程度并比较。结果两组患儿干预前焦虑、疼痛评分比较差异均无统计学意义(P>0．05)；观察组术前1d、人手术室前及术后mYPAS评分分别为(45．2±5．5)，(51．6±5．6)，(49．1±5．3)分，均低于对照组[(48．4±5．8)，(55．2±6．1)，(51．3±5．4)分]，两组比较差异有统计学意义(t值分别为2．83，3．07，2．05；P<0．05)；观察组术后6，24hVAS评分分别为(4．7±0．8)，(2．9±0．6)分，均低于对照组(5．1±0．7)，(3．4±0．6)分，两组比较差异有统计学意义(t值分别为3．07，4．15；P<0．O1

3、)。结论互动游戏可减轻OSAHS患儿术前焦虑和术后疼痛，但需要家长及医护人员更多的参与。【关键词】OSAHS；焦虑；护理；互动游戏患儿因年龄小，身体和心理发育未成熟，术前的恐惧、紧采用随机数字法分为观察组和对照组各50例。两组患儿性张、焦虑及术后的疼痛常引起患儿剧烈哭闹。从而引起家长别、年龄、体重和病情和手术方式等一般情况比较，差异均无恐惧不安，严重者还会影响手术的顺利进行，造成患儿术后统计学意义(P>0．05)，具有可比性。本研究获得医院医学不同程度的心理和行为异常，影响其健康成长。资料表明，伦理委员会批准童年期的不愉快经历会影响健康人格的发展J。如何对减2．方法：全部患儿均于术

4、前1d入院，做好各项辅助检少患儿术前焦虑及术后疼痛进行护理干预，是临床护理一直查，在气管插管全身麻醉下行手术治疗。对照组按常规方法探讨的课题。儿童由于心理发育和认知理解能力的有限，沟进行护理，术前行必要的安慰和解释，用患儿能理解的语言通存在一定的困难和特殊性，单纯的语言沟通很难得到患儿向患儿及家长讲解做手术的目的、注意事项及与疾病有关的的亲近。游戏是儿童的天性，自2010年1月—2O12年知识，并根据患儿精神状况给患儿进行全程抚触护理。观察12月，广东省东莞市太平人民医院耳鼻咽喉头颈外科利用互组则在对照组的护理基础上实施互动游戏。主要的游戏有：动游戏对小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综

5、合征(OSAHS)(1)角色互换游戏：让患儿扮演医生、护士认识手术过程，平住院手术患儿进行护理沟通，取得良好效果，现报道如下。日躺在病床的孩子，一戴上听诊器和护士帽，可以立即融人一医生护士角色中，替旁边的家属或者护士打针、静脉注射、消、对象与方法1．研究对象：本组患儿100例，其中男56例，女44例，年毒皮肤等。(2)图片情景游戏：利用小孩喜爱的喜羊羊或美龄3．0～12．2岁，平均体重(16．6±3．2)kg。人组标准：经拍羊羊制作系列图片，讲述并让患儿扮演喜羊羊或美羊羊生病摄鼻咽侧位片或鼻窦CT，确诊为扁桃体肥大、腺样体肥大，治院、手术的治疗护理流程，帮助患儿认识理解医疗护理要有

6、手术指征的鼾症患儿，排除术前已诊断存在情绪障碍、多求。(3)手机游戏：手机下载小朋友喜爱玩的游戏，以奖励形动症、智力缺陷、视听觉障碍及脑器质性疾病患儿，除外术中式与患儿互动参与。大出血、低体温、缺氧等情况的病例。入组患者均有睡眠时3．评价方法：(1)改良耶鲁围术期焦虑量表(mYPAS)：打鼾、反复张口呼吸、憋气等症状。其中28例睡眠憋气严重采用mYPAS评估两组患儿的术前1d及人手术室前及术后者，存在睡眠不安、频繁觉醒、多汗、遗尿、晨起精神差、注意焦虑水平。该量表可以评估1岁以上d'JL的焦虑状态，包括力不集中等表现，31例患儿出现“腺样体面容”。其中扁桃27小项，共分为5大类(行

7、为表现、情感表达、觉醒状态、语言体切除44例，腺样体切除22例，腺样体+扁桃体切除34例。表达和对父母的依赖程度)，总分为21—100分，评分越高表明焦虑越明显j。(2)视觉模拟疼痛评分法(VAS)：采用VAS分别对两组术后6，24h进行疼痛评分并比较，根据患儿DOI：10．3760／cma．j．issn．1674~907．2014．05．022作者单位：523900广东省东莞市太平人民医院耳鼻咽喉头颈外血压、哭闹程度、运动、烦躁情况及语言或形体语言等进行疼科(黄春柳