甲胎蛋白异质体在肝细胞癌早期诊断中的价值.pdf

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1、实用医院临床杂志2014年3月第l1卷第2期甲胎蛋白异质体在肝细胞癌早期诊断中的价值程田，刘献华，张清萍，唐振林，宋文忠(四川省医学科学院·四川省人民医院核医学科，四川成都610072)【摘要】目的探讨甲胎蛋白异质体(AFP—L3)在肝细胞癌(hepatocellularcarcinoma，HCC)早期诊断中的价值。方法选择186例甲胎蛋白(．Fetoprotein，AFP)水平为20～400ng／ml肝病患者的血清，应用微量凝集素亲和吸附离心管分离、洗脱获得AFP．L3，用化学发光免疫分析法检测AFP和AFP．L3含量，计算AFP—L3占血清AFP的百分比即AFP—L3百分

2、数。结果HCC患者血清中AFP．L3水平及AFP—L3百分数明显高于慢性肝炎(chronichepatitis，cn)和肝硬化(1ivercirrhosis，LC)患者(P<0．01)；以AFP—IJ3百分数≥10％为阳性，HCC患者AFP-L3的阳性率明显高于CH和LC患者。AFP-L3百分数诊断HCC的灵敏度是71．43％，特异度是92．36％。结论检测血清中AFP．L3水平对早期HCC的诊断有重要价值。【关键词】甲胎蛋白异质体；肝细胞癌；早期诊断【中图分类号】R735．7；R730．45【文献标志码】A【文章编号】1672-6170(2014)02-0094-03Cli

3、nicalvalueofot-FetoproteinvariantsinearlydiagnosisofhepatocellularcarcinomaCHENGTian，LIUXian—hua，ZHANGQing-ping，TANGZhen·Z，SONGWen-zhong(DepartmentofNuclearMedicine，SichuanAcademyofMedicalSciences＆SichuanProvincialPeople'sHospital，Chengdu610072，China)【Abstract】ObjectiveToevaluatetheclinical

4、valueofoL—Fetoproteinvariants(AFP—L3)inearlydiagnosisofhepatocellularcarcinoma．MethodsTheAFP—L3wasisolatedfromseYumsamplesof186liverdiseasepatientswithserumAFPlevelsrangedfrom20to400ng／mlbyusingamicro—spincolumnequippedlensculinarisagglutinin(LCA)．ThelevelsofAFPandAFP-L3weredeterminedbyusin

5、ganARCHITECTi2000System．ThepercentagesofAFP—L3(AFP-％)inAFPwerecalculated．ResultsTheserumAFP·L3levelsandAFP—L3％inpatientswithearlyhepatocellularcarcinoma(HCC)weresignificantlyhigherthanthatinpatientswithchronichepatitis(CH)orlivercirrhosis(LC)(P<0．O1)．TakingAFP—IJ3％≥10％asdiagnosticcriteria，t

6、hepositiverateinthepatientswithearlyHCCwassignificantlyhigherthanthatinthepatientswithCHorLC．ThesensitivityofAFP-％inearlyHCCdiagnosiswas71．43％andthespecificityWaS92．36％．ConclusionThedetectionofAFPL3hasgreatclinicalvalueinearlydiagnosisofHCC．【Keywords】ft．一Fetoproteinvariants；Hepatocellularca

7、rcinoma；Earlydiagnosis甲胎蛋白(仪．Fetoprotein，AFP)作为肝细胞癌186例肝病患者为研究对象，其中良性肝病144例(hepatocellularcarcinoma，HCC)的肿瘤标志物在临(CH103例、LC4l例)，HCC42例，男162例，女24床应用已久。但是一些良性肝病，如慢性肝炎例，年龄24～73岁。符合2000年中华医学会传染(chronichepatitis，CH)、肝硬化(1ivercirrhosis，LC)病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的《病