尿激酶联合银杏达莫注射液治疗脑血栓形成临床疗效观察.pdf

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1、·46·中国实用神经疾病杂志2013年l1月第16卷第22期ChineseJournalofPracticalNervousDiseasesNov．2013,Voi．．——能。每6个月统计数据1次，计算退出病例及保留病例，连随着观察时间的延长，退出病例逐渐减少。第6个月时续观察2a。退出58例(22．57％)，而2a后共退出病例67例(26．07)。1．3疗效判定标准控制：完全不发作；显效：临床发作次退出原因前三位分别是失去联系28例(10．89)，不良反应数减少≥75％；有效：发作次数减少5O～74；无效：临床18例(7．O。0．6)，效差16例(6．23)。6个月后

2、、12个月后、发作次数减少<50。18个月后和24个月后4次保留率依次为77．43、1．4不良反应评定根据不良反应程度分为3级。(1)轻74．32、73．93和73．93，总趋势在逐渐下降，下降幅度度：症状轻，不需处理；(2)中度：有明显症状，需给予处理或在逐渐减少。控制(38例)加显效(115例)共153例，占减慢加量或稍减量好转；(3)重度：症状突出不能耐受，需停59．53。药。1．5统计学处理采用意向分析KM法计算保留率。4讨论儿童患癫痫的比率为成人的1O～15倍]，目前一线、二2结果线抗癫痫药物品种繁多，第三代新型抗癫痫药物逐步问世，2．16月后治疗儿童癫痫的不

3、良反应小的药物逐步增多，如拉嗅三嗪、2．1．1退出病例：退出58例(22．57)，其中误诊1例左乙拉西坦、加巴喷丁、托吡脂及奥卡西平等。但目前以口(1．72)，严重不良反应18例(31．03％，皮疹2例，严重胃服液剂型存在的抗癫痫药物仍为传统的丙戊酸钠，此药因其肠道反应7例，腹泻1例，血小板减少8例)，无效12例无特殊气味、服用方法容易而深受儿童癫痫患者家长的欢(20．69)，联系脱失27例(46．55)；58例中1例(1．72)迎。本研究通过观察临床上应用丙戊酸钠口服液的儿童癫单纯部分性发作最后确诊为抽动症，复杂部分性发作14例痫患者的情况，从而得出丙戊酸钠口服液在儿

4、童癫痫患者中(24．14)，部分继发全面发作21例(36．21)，特发性全面1a保留率是74．32，与YidaHuEa]研究的托吡脂1a保留性发作22例(37．93)。率75．5相近。ResorSRJrl_4等观察1a保留率的抗癫痫2．1．2保留病例：剩余的199例(77．43)中诊断为难治性药物中拉嗅三嗪79，左乙拉西坦73，高于本研究中的丙癫痫的23例(占11．56)，添加了其他抗癫痫药物，同时保戊酸钠口服液的1a保留率；而卡马西平48、奥卡西平留丙戊酸钠口服液。176例(88．44)继续单独正规服用丙24、托吡脂56、苯妥英钠59和加巴喷丁59均低于本戊酸钠口服液

5、，控制39例(19．60)，显效116例研究结果。可以看出，丙戊酸钠口服液在儿童用药中比拉嗅(58．29)，有效44例(22．11)。三嗪、左乙拉西坦的接受情况稍微逊色，研究其原因可能与2．212个月后实验对象有关，拉嗅三嗪与左乙拉西坦的研究对象并非局限2．2．1退出病例：8例退出，其中因经济情况退出1例，因家在学龄前儿童；而与其他抗癫痫药物比较保留率尚高。即使长对不良反应恐惧退出2例，因不能完全控制退出4例，1例退出多是因为其疗效、不良反应及重视程度不够等原因，很联系脱失；8例中单纯部分性发作1例，复杂部分性发作3少是因为其价格、剂型。由此看出儿童用药仍然更趋向于El

6、例，部分继发全面发作3例，特发性全面性发作1例。服液的剂型，提醒我们针对儿童癫痫这个群体不仅要提供疗2．2．2保留病例：剩余的191例(74．32％)中诊断为难治性效好、不良反应少的药品，还要注意其是否容易被服用。这癫痫的仍然是原有的23例(12．04)，添加了其他抗癫痫药就需要生产更多种类的口服剂型，如拉嗅三嗪口服液、左乙物，同时保留丙戊酸钠口服液。168例(87．96)仍继续单独拉西坦口服液或托吡脂口服液等。正规服用丙戊酸钠口服液，控制38例(19．90)，显效115例(60．21％)，有效38例(19．90)。5参考文献2．318个月后[1]吴立文，吕瑞娟．癫痫的

7、药物治疗EJ]．中国神经免疫学和神经2．3．1退出病例：1例(0．39)因病情控制而自行停药，此病学杂志，2010，17(2)：82—83．时共退出病例67例(26．07)。Eel薛妹综述，唐久来审校．儿童难治性癫痫的治疗进展EJ]．安徽医学，201o，31(1)：84—86．2．3．2保留病例：剩余的190例(73．93)中诊断为难治性癫E3]HuY，LuY，YuW，eta1．Long～termretentionrateoftopira—痫的仍然是原有的23例(占剩余样本的12．11)，添加了其mateasinitialmonother