甲状腺功能亢进症患者尿常规检测临床意义分析.doc

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1、甲状腺功能亢进症患者尿常规检测临床意义分析摘要：目的探讨对甲状腺功能亢进症的患者进行尿常规的检测，观察患者每项指标的变化，以供临床参考。方法选取我院2011年8月一2012年8甲状腺功能亢进症的患者70例，设为甲亢组。同一时间选取住院的300例甲状腺功能正常的患者，设为对照组。结果对甲亢组的尿常规患者进行检查，主要检查的项目就是检查患者的尿pH、尿糖、尿蛋白等方面，并与对照组进行详细比较，存在明显的差异(P<0.01/0.05)。结论在对甲状腺功能亢进症的患者进行尿常规的检查时，能够对患者的病情以及是

2、否出现合并症等情况进行正确的估计，具有重要的意义与价值。关键词：甲状腺功能亢进症；尿常规检测；临床意义中图分类号：R322.5+1文献标识码：C文章编号：1005-0515(2013)6-010-02甲状腺功能亢进症是一种内分泌系统非常常见的疾病，其发病率较高，患者的临床表现主要为高代谢，对患者体内的各个组织器官都会造成严重的损伤，其中以神经系统以及心血管最为常见，也会对患者的肾脏以及肝脏造成一定的伤害。尤其是在近几年，甲状腺功能亢进症合并肝损害以及肾损害都被人们广泛关注，有关的报道也在逐渐增多，但是

3、对于尿常规检查方面的表达却极少【1】。对于此，本文主要对甲状腺功能亢进症患者采用尿常规检测的意义进行探讨，现将临床意义的分析报告如下。1、资料与方法1.1一般资料选择我院2011年8月一2012年8月甲状腺功能亢进症患者60例，设为甲亢组，其中有30例住院患者，有30例门诊患者，男28例，女32例;年龄最小为16岁,年龄最大为76岁，平均为(43.9512.32)岁；所有的患者出现比较典型的甲状腺功能亢进症临床表现，经过本次试验后，最终全部确诊。在同一时间选择300例甲状腺功能正常的患者，其中来自住院

4、的患者有130例，来自门诊的患者有170例。并对两组患者出现了内外科重症疾病的患者、急性传染病的患者、血液病的患者以及肾结石与肾炎的患者全部进行排除。1.2方法针对全部进行检查的患者要求其在上午8点左右进行静脉的采血，并且将血清进行分离，之后详细检测所有患者的甲状腺功能。在对患者进行静脉血的采集时，医生应该准备一次性的尿杯来留取患者的中段尿。之后对患者的尿液标本进行检测，要在上午11点之前完成尿液标本的检测，最后对所有的患者进行尿常规的测定。1.3统计学方法本组采用SPSS13.0统计学软件进行处理，

5、计量单位采用表示，组间比较采用x2检验，P<0.05有统计学意义。2、结果结合患者的临床病例最终发现：对于甲状腺功能亢进症患者的尿常规部分指标来讲，均发生了异常的变化，在所有的患者中，甲亢组患者的尿pH的平均值为5.810.663,对照组患者的尿pH的平均值为6.480.936,二者之间明显存在着差异，其差异具有统计学意义(P<0.01)。甲亢组患者的尿密度平均值为(1.02270.0053),对照组患者尿密度的平均值为(1.02040.0054),二者之间存在差异,其差异具有统计学意义(P<0.01

6、)o此外甲亢组患者在尿胆红素以及尿酮体等方面均明显高于对照组，存在明显差异，其差异具有统计学意义(P<0.05)。甲亢组患者的尿糖阳性率与对照组患者的尿糖阳性率相比，前者明显高于后者，其差异具有统计学意义(PV0.05)。而两组患者在尿潜血、尿亚硝酸盐以及尿胆原等一些情况差异不明显，差异无统计学意义，具体情况可见下表。3、讨论对于健康人而言，其尿液一般呈弱酸性，并且pH值大约为6.5,患者的尿pH值随着患者细胞外液pH值的变化而出现了变化。患者的酸性尿经常出现在尿路结核、糖尿病酮症酸中度以及代谢性酸中

7、度等，或者是患者服用了氯化铉、稀盐酸以及氯化钙等，最终导致了患者的分解增加以及出现了痛风等。在甲亢组的患者中，患者的平均尿pH值为5.810.663,经过与对照组患者的尿pH值进行比较后发现，明显低于对照组的患者(6.480.936),其差异具有统计学意义(P3.01)。这也有一定的可能性是由于甲状腺功能亢进症患者体内的机体蛋白质分解代谢亢进，体内的诸多肌酸等一些非常多的酸性代谢产物明显的增加，最终导致甲状腺功能亢进症患者的体内的线粒体氧化磷的酸化程度也出现了明显的增强，患者的耗氧量也有所增加最终造成

8、了相对的缺氧，并且患者的甲状腺功能亢进症代谢也出现了明显的亢进，患者的维生素也出现了明显的增加，最终严重造成了患者体内的维生素相对缺乏，造成这种现象的原因主要是由于糖酵解明显增强，最终产生了诸多的乳酸，而导致患者体内的维生素相对缺乏【2】。尿液标本具有非常多的优点，其在进行留样的过程中非常方便，进行取材时也不会出现任何的麻烦、并且非常简单快捷、在进行开展的过程中也非常全面，多数的患者都能够对其比较满意与接受。正是因为这些优点,在对甲状腺功能亢进症的患者的