资源描述：
《血清胱抑素C在肌酐浓度正常的各种肝病中的变化及临床意义.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、血清胱抑素C在肌酎浓度正常的各种肝病中的变化及临床意义【摘要】目的探讨血清胱抑素C(CysC)在肌酎浓度正常的各种肝病患者中的变化及临床意义。方法测定105例慢性乙肝、64例慢性丙肝、77例代偿期肝硬化、46例非代偿期肝硬化和54例原发性肝癌患者及65例健康者血清CysC、ALT、AST、GGT、CREA、TBTL的浓度。结果各肝病组患者血清ALT、AST、GGT和TBIL显著高于健康对照组。各肝病组肌酎浓度与健康对照组相比，无显著性差异。代偿期肝硬化、非代偿期肝硬化、原发性肝癌患者血清CysC浓度均高于慢性乙肝组、慢性丙肝组和健康对
2、照组，非代偿期肝硬化组血清CysC浓度高于代偿期肝硬化组。结论血清胱抑素C与肝脏疾病的严重程度呈正相关，可作为肝脏疾病病情进展的一项指标。【关键词】胱抑素C肝脏疾病临床意义[Abstact]ObjectiveTodiscussthechangeandclinicalsignificanceofserumcystatinCinliverdiseasewithnormalcreatinine.MethodsSerumCysC,ALT,AST,GGT,CREA,TBTLweredeterminedin105casesofchronichep
3、atitisB(groupA),64casesofchronichepatitisC(groupB),77casesofcompensatorycirrhosis(groupC),46casesofdecompensatorycirrhosis(groupD),54casesofprimarylivercancerpatients(groupE)and54healthiers(controlgroup).ResultsSerumconcentrationofALT,AST,GGTandTBTLinthediseasegroupswer
4、ehigherthancontrolgroup(P<0.05).Therewasnosignificantdifferenceinserumcreatininebetweenthediseasegroupsandcontrolgroup(P>0.05).SerumCysCingroupC,DandEwashigherthangroupAandBandcontrolgroup,respectively(P<0.05).AndserumCysCingroupDwashigherthangroupC(P<0.05).
5、ConclusionSerumCysCpositivelycorrelatedwithliverdiseaseseverityanditcanbeconsideredasanindexofreflectingliverdiseaseseverityandprogress.[Keywords]CystatinC;Liverdiseases;Clinicalsignificance胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CystatinC,CysC)简称胱抑素C,是一种蛋白酶抑制剂，对组织蛋白酶具有强烈的抑制作用。在病毒性肝炎(乙肝或丙肝)向肝硬化、肝癌发
6、展的进程中组织蛋白酶(属半胱氨酸蛋白酶)活性也升高[1]。CystatinC能通过抑制组织蛋白酶活性以维持内环境平衡，肝病时可反应性升高。众所周知，胱抑素C可作为一项反映肾小球滤过功能的灵敏指标。但其在各种肝脏疾病中的变化，文献报道极少。本研究旨在了解血清CysC在乙肝、丙肝、失代偿性肝硬化、代偿性肝硬化和肝癌患者中的浓度变化，探讨其在肝病患者中的在诊断价值。1材料和方法1.1标本来源1.1.1疾病组：各种肝病患者346例，其中男性158例，女性142例，年龄25~73岁,平均52岁。包括慢性乙肝组105例，慢性丙肝组64例，代偿期肝
7、硬化组77例，非代偿期肝硬化组46例和原发性肝癌组54例。以上病例为本院2009年3月〜2011年8月期间的住院患者，并经病理检查及实验室检查，其肌酎浓度均在正常范围(40-106umol/L),有临床明确诊断。1.1.2对照组：65例均为本院体检健康者，肝肾功能正常且病毒血清学标志均为阴性。其中男性53例，女性47例。1.2试剂与方法CysC采用胶乳增强的免疫比浊法；丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)采用速率法、总胆红素(TBTL)采用氧化法，试剂均购自四川迈克生物技术有限公司；肌酎(
8、CREA)采用氧化酶法，购自北京利德曼生化股份有限公司；上述指标均采用空腹静脉血清标本在口立7600-010型生化分析仪上测定。1.3统计学方法结果以x-±s表示，组间比较采用t检验。应用SPSS11.0统计软件进行分析
