东莞市戊型病毒性肝炎流行特征分析及防范措施..doc

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1、东莞市戊型病毒性肝炎流行特征分析及防范措施摘要：目的分析东莞市戊型病毒性肝炎流行特征及防范措施。方法回顾性分析东莞市2010年〜2012年抽取的1500例人员的资料。结果2010年〜2012年三年累计报告279例戊型病毒性肝炎，均为散发病例，达到了6.2%的年均发病率。2010年、2011年、2012年的发病率分别为5.5%、4.7%、8.4%,2011年的发病率较2010年有所下降，但是2012年又显著上升；男性和女性的发病率分别为5%和2%,男性的发病率明显高于女性，二者相比差异具有显著的统计学意义（PV0.01）；患者的发病率均随着年龄的增高而增高，1〜20岁

2、、20〜50岁、50〜60岁患者的发病率相比差异具有显著的统计学意义（PV0.01）；3~5月份的发病人数共632例，占总数的42.13%。结论东莞市戊型病毒性肝炎发病率较高，发病率与年龄呈正相关关系，男性患者较多，3〜5月份为发病高峰期。关键词：东莞市；戊型病毒性肝炎；流行特征；防范本研究对东莞市2010年〜2012年抽取的1500例人员的资料进行了

3、口J顾性分析，探讨了东莞市戊型病毒性肝炎流行特征及防范措施，现报告如下。1.资料和方法1.1一般资料2010年〜2012年在东莞市33个镇（街）中抽取3-5个镇（街），然后在每个镇（街）按年龄组分别随机抽样抽取该镇（

4、街）1-60岁人群共约1200人、采集养猪业等戊肝感染高风险人群共300人作为研究对象。1.2方法如果所抽取的研究对象有急性肝炎的临床症状，血清学检测抗TIEVTgM为阳性，ALT（血清丙氨酸氨基酸转移酶）较正常显著升高，TBTL（血清总胆红素）在17.lpmol/L（10mg/L）以上，尿胆红素为阳性,经血清学分析不是甲、乙、丙型肝炎，则诊断其为戊肝［1］。1.3统计学分析用率表示计量资料，用X2检验率的比较，用X2趋势检验趋势，运用SPSS20.0统计学软件包对上述所有数据进行分析，差异具有统计学意义的标准为P<0.05,差异具有显著的统计学意义的标准为P<0.

5、OU2.结果2.1总体发病情况2010年〜2012年三年累计报告279例戊型病毒性肝炎，均为散发病例，达到了6.2%的年均发病率。2010年、2011年、2012年的发病率分别为5.5%、4.7%、8.4%,2011年的发病率较2010年有所下降，但是2012年又显著上升（表1）。2.2不同人群发病情况从表1中我们可以看出，2010年〜2012年三年中男性和女性的发病率分别为5%和2%,男性的发病率明显高于女性，二者相比差异具有显著的统计学意义（P<0.01）；患者的发病率均随着年龄的增高而增高，1〜20岁、20〜50岁、50〜60岁患者的发病率相比差异具有显著的统

6、计学意义(P<0.01)(表2)。1.3不同时间发病情况2010年〜2012年三年中1〜12月份发病的人数分别为163例、137例、215例、239例、178例、133例、92例、102例、61例、60例、49例、71例,分别占总数的10.87%、9.13%>14.33%、15.93%、11.87%、8.87%、6.13%、6.8%、4.07%、4.0%、3.27%、4.73%,3〜5月份的发病人数共632例，占总数的42.13%o3,讨论近年来，戊型病毒性肝炎的发病率呈现逐年上升的趋势，旦流行广泛,患者具有较重的发病症状和较高的死亡率，已经成为影响我国的一个重要公

7、共卫生问题［2］。目前，尚没有特异性的措施对戊型病毒性肝炎进行有效的防范。同时，戊型病毒性肝炎疫苗尚没有推广开来，因此综合防控措施显得尤为重要。常用的防范措施包括及早发现并有效控制传染源，将传播途径有效切断、合理管理粪便、切实保护水源、加强对公民的卫生监督和健康教育等，以对戊型病毒性肝炎的蔓延和暴发进行有效的预防和避免［3］0此外，在基层医疗机构积极推广应用高效的戊型病毒性肝炎诊断试剂，加强检索和检测农民、孕产妇等戊型病毒性肝炎患者的力度［4］。医院相关人员应该进一步深入研究戊型病毒性肝炎的传播方式及防控措施，然后进行大力的宣传，为有效预防戊型病毒性肝炎的发生、降低

8、患者的死亡率、提升患者的生命质量做出积极的贡献。参考文献：［1］康来仪，孙永德，郝连杰，等.我国丙型和戊型肝炎人群流行病学调查及流行因素的研究［J］.中华传染病杂志，2007,15(2)71-74.［2］曹庆范，姜理云，高伟，等.2009年乳山市戊型病毒性肝炎疫情分析［J］.预防医学论坛，2009,15(12):1272-1273.［3］沈建勇，金玫华，朱新凤，等.湖州市甲型、戊型病毒性肝炎流行特征分析［JL海峡预防医学杂志，2011,13(6):40-41.［4］周锦萍，孙泉云，刘佩红，等.上海地区多种动物戊型肝炎血清学调查［J］.动物医学进展，2010,27