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1、心先安注射液合黄茂注射液治疗慢性心功能不全的临床分析心先安注射液合黄在注射液治疗慢性心功能不全的临床分析［摘要］目的:观察心先安注射液和黄茧注射液治疗慢性心功能不全的疗效。方法:将60例患者随机分为两组，对照组30例给予西医常规治疗,治疗组30例在此基础上加用心先安注射液和黄茂注射液。结果:疗程结束后治疗组在临床疗效、彩超心功能检查比疗程前有明显改善，与对照组相比差异有显著性。结论:慢性心功能不全患者在西医常规治疗基础上加用心先安注射液与黄芷注射液治疗，其疗效优于单纯西医常规治疗。［关键词］心先安注射液;黄茂注射液;慢性心功能不全［中图分类号］R541［文献标识码］B［文章编号］1006-19
2、59(2009)12-0101-01随着人口老龄化，患有各种心血管疾病的人数愈来愈多，随着治疗水平提高等原因，病死率不断下降，患者生存机会大大提高,但各种心血管疾病又难以根治，最后导致患有慢性心功能不全的患者日益增多。笔者从2006年开始应用心先安注射液和黄茂注射液治疗慢性心功能不全,取得较好效果，现总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料:我院2006〜2008年符合慢性心功能不全诊断标准［1］的住院患者,并排除急性心肌梗死，合并其他严重脏器疾患，符合以上标准共60例,采用随机数字表法分为治疗组与对照组各30例,治疗组男12例，女18例，年龄50〜75岁，平均(64.21±5.32)岁，病程
3、1〜15年，平均(8.54±4.31)年,心功能(NAHY分级)II级10例,III级18例，TV级2例；对照组男15例，女15例，年龄52〜72岁，平均(62.43土❷3.21)岁病程2~20年，平均(9.67±3.12)年，心功能(NAHY分级)II级10例,III级17例，IV级3例，两组患者在性别、年龄、病程、临床症状、心功能分级等方面的情况基本相似，经统计学处理,组间差异无显著性(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法:两组均给予常规治疗，包括吸氧、抗感染、洋地黄,利尿剂、扩张血管等，治疗组加用心先安90~120mg,黄芷注射液30ml(成都地奥制药公司)各加入5%葡萄糖液250
4、ml内静滴，每日1次,两组均治疗10d。1.3监测指标:①安全性指标:治疗前后三大常规，肝、肾功能。②疗效指标:治疗前后临床症状，心功能分级变化，彩色多普勒超声心动图检查,左室射血分数(EF),每分输出量(C0),每搏量(SV)o1.4疗效标准:显效:临床主要症状、体征明显好转，心功能提高2级以上;有效:症状好转，心功能提高1级;无效:主要症状无好转或恶化、死亡。1.5统计学方法:所有指标用均数土标准差(x±s)表示。组间均数比较采用两样本均数t检验，自身对照采用配对t检验。计数资料米用x2检验。2结果2.1疗效比较见表1。治疗组总有效率90%,对照组总有效率67%,治疗组的总有效率比对照组高
5、，并有统计学意义(P<0.05)o2.2心功能变化比较见表2。两组治疗前心功能各指标差异无显著性(P〉0.05),治疗组治疗后心功能各项指标的改善优于对照组(P<0.05或P<0.01)o2.3不良反应:两组病例治疗前后三大常规，肝肾功能均无明显变化，未发现毒副作用。3讨论心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合症，常以心脏扩大，心室收缩功能减退，心输出量降低，心室舒张末期压增高为特征。对于CHF的治疗，临床常采用强心、利尿、扩血管等治疗，预后不良,病死率高。心先安CAMP类药物的换代产品，是CAMP的衍生物，葡甲胺作为配基与CAMP结合而成,增加了CAMP脂溶性，易于通过细胞膜,可直接
6、增加细胞内CAMP的浓度而增加心肌收缩力。黄芷具有强心、降压、保护心肌细胞等作用，能刺激血管内皮细胞生成NO,调节血管内皮细胞因子如ET,降钙基因相关肽等,符合现代医学治疗心衰的原则。通过本文观察结果表明，在CHF常规治疗基础上加用心先安和黄民注射液临床症状和心功能指标均明显改善，治疗组总有效率90%,对照组67%,两组比较有显著差异;治疗组治疗后心功能各项指标的改善优于对照组。表明心先安和黄茂注射液治疗CHF疗效显著，安全可靠，可作为CHF综合治疗的方法之一，值得临床进一步研究推广。
