绝经后小心骨质疏松.pdf

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1、预防与康复骨质疏松是老年人高发病，是老年人腰背痛、驼背、坐骨神经痛常见病因；随着年龄的增加和病情加重，容易并发股骨颈骨折、脊椎压缩性骨折、四肢骨折。老年人愈合力很差，骨折后永久性不愈合率高，给患者造成许多痛苦。老年人骨质脱钙疏松、全身钙储量减少的原因很多，必须针对病因进行综合性防治。现在许多患者因受商家“多补钙就可防治骨质疏松”宣传的误导，大量补钙，其结果不仅不能改善，反而造成高血钙，经尿排钙量剧增，形成多发性尿路结石，并发很难治愈的慢性尿路感染，加速破坏肾功能，必须纠正。防止骨质产生负平衡新骨产生负平衡，是骨质发生疏松、萎缩的根绝经后本原因。人的骨骼生长、发育完成后

2、，仍在继续形成新骨组织代替因为老化和外伤吸收而消失的骨小心骨质疏松质。新、老骨质的更换量，在进入中年以前（妇女在40周岁以前）是互相平衡的。进入中老年后，老□南京医科大学第二附属医院主任医师、教授沈海源化骨质的吸收（消失）量大于新骨质产生量，发生负平衡，骨质减少、变薄、骨密度和坚度下降、疏松变脆，并随年龄增长而加重，骨折几率随之迅速升高。这种改变是全身骨骼退行性改变，统称为骨反应。质疏松。骨质疏松的发生和发展与年龄增长关系表（2）睾丸酮（雄性激素）有促进蛋白质合成作明，属于生理性老化现象。通过建立科学的生活习用，为骨基质合成提供物质基础。临床观察显示，惯和针对病因进行

3、治疗，可延缓其发生和发展，避以隔日呑服1粒十一酸睾酮胶丸（40毫克）较宜。在免和减轻并发症。使用雄激素治疗前，必须进行全身体检，肝肾功能防止办法是，不盲目减肥，实际体重不超过标较差、乳腺组织增生者不用。服药期间，每年都需准体重10%的人，不要节食减肥，适当增加锻炼，进行1～2次全身体检，出现不良反应者立即停药。按每天生理需要量吃肉类食物。中老年人每天约需（3）许多专家认为，使用雌、雄性激素联合治蛋白质40～60克（1两左右），以动物蛋白占1/3、疗效果更好，而且安全。植物蛋白占2/3为宜。（4）绝经后卵巢萎缩，合成和分泌雌激素功能衰退，是不可避免的生理现象。若能保持适

4、当的性生老年女性适当补充雌激素活，则可延缓卵巢萎缩速度，避免体内雌激素水平下研究证明，绝经后女性骨质疏松发病率骤升则降过快，既可延缓骨质疏松的发生和发展，减少并发与体内雌激素水平骤跌密切相关，骨质疏松的病变症，也能减轻更年期综合征和心、脑血管病变。发展、并发症增多和加重的绝经后患者，给予补充雌激素后，就可遏制病情发展。防止低胆固醇加重骨质疏松绝经后骨质疏松患者，在专家指导下进行适当（1）老年人每天约需消耗胆固醇200～220毫的雌激素补充疗法，具有积极的病因治疗作用：克，必须由动物肉、内脏补充。否则，体内雌激素（1）骨质疏松较重的患者，可口服雌激素。方水平更低，骨质疏

5、松及其并发症更重。老年人低胆法：每月1～25日，每天口服天然乙烯雌酚0.625毫固醇血症都由长期减肥不食荤、过量服用调脂药物克，并于每月15～25日每天加服安宫黄体酮5毫克，造成。血中胆固醇含量未超过正常值上限者，每天以防体内雌激素累积性过高引起乳腺增生、子宫内仍应按生理需要量补充。膜增生恶变。许多专家主张，进行雌激素制剂治疗（2）有些人减肥，长期不食油，这样非但效果4～6周后，停药1～2周再继续服药，可以防止不良不好，反而造成许多营养物质缺乏，体弱多病，骨28家庭医药2014.02预防与康复质疏松发展更快，症状更重。老年人每天约需消耗体弱的老年人，要尽可能减少卧床时

6、间，每天脂肪30～40克，动、植物脂肪之比以1:4为宜。实际坚持适当的体力活动，不但能防止骨质疏松，也有体重不超过标准体重10%者，仍需按上述生理需要利于其他疾病的治愈。运动能提高血液循环速度、量食油，以防因此造成和加重骨质疏松。增加肠黏膜对钙、磷、蛋白质和氨基酸的吸收率，（3）有些老年人严重偏食，以致体内缺磷。提高体循环和骨骼间血液循环速度，促进骨基质和即使血钙正常，因不能形成足够的磷酸钙沉积于骨骨质形成量，改变新骨形成负平衡状况。基质而发生严重的骨质疏松。磷广泛存在于许多谷物、粗面粉、肉、鱼、蛋等食品中，只要不盲目减骨质疏松的补氟疗法肥，不偏食，就可避免。研究资料

7、证明，氟元素有升高血内碱性磷酸酶、促进新骨生长并使之坚硬的作用。补氟与补坚持锻炼防治骨质疏松钙、补充维生素D相结合，则能有效增强骨质密度和研究发现，住养老院人群的骨质疏松发病率高强度。患者可在专家指导下，在饮用水中加入适量而且病情重，骨折发生率也高；农村劳动人群则都氟化钠补氟。明显低于前者。由此可见，老年人骨质疏松的发生骨质疏松并发骨折和急性腰背痛患者，要住院和发展与体力活动太少有关。请骨科专家治疗。如果有人在冰天雪地、荒郊野外或落入水中不慎冻僵，你知道如何解救吗？正确解救冻僵者众所周知，正常人的体温总是恒定地保持在37℃左右，其波□副主任医师张天华