血清抗内皮细胞抗体与瘦素水平对子痫前期的预测价值.pdf

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1、中华实用诊断与治疗杂志2014年7月第28卷第7期JournalofChinesePractica1DiagnosisandTherapy·645··论著·血清抗内皮细胞抗体与瘦素水平对子痫前期的预测价值杜欣莹,王倩(1.潍坊市人民医院产科,山东潍坊261041;2.潍坊市中心血站质控科,山东潍坊261043)摘要:目的探讨外周血抗内皮细胞抗体(antiendothelialcellantibodies,AECA)与瘦素的相关性及其在子痫前期(preeclampsia,PE)发病中的作用。方法2O例子痫前期孕妇为观察组,2O例正常

2、晚期孕妇为对照组,采用ELISA法检测2组外周血AECA及瘦素水平,ROC曲线分析其诊断子痫前期的价值。结果对照组血清AECE和瘦素水平((49.92±13.09)pmol/L和(23.65±5.24)~g/L)高于观察组((26.384_-17.83)pmol/L和(14.33±5.35)g/L),差异均有统计学意义(P57.7pmol/L时诊断子痫前期的灵敏度为9O,特异度为9O;瘦素>17.05g/L时诊断子痫前期的灵敏度为8

3、o,特异度为8O。结论血清AECA、瘦素水平升高可能通过血管内皮损伤与炎症反应参与子痫前期的发病。关键词:子痫前期.夕周血抗内皮细胞抗体;瘦素ValueofserumantiendothelialcellantibodyandleptintothepredictionofpreeclampsiaDUXin-ying。WANGQian(*DepartmentofObstetrics,People’HospitalofWeifang,Weifang261041,China)Abstract:ObjectiveToexplorether

4、elationshipbetweenserumantiendothelialcellantibody(AECA)andleptinandtheirroleinthedevelopmentofpreeclampsia.MethodsThelevelsofAECAandleptinweredetectedbyELISAtechniquein20patientswithpreeclampsia(observationgroup)and20normalpregnantwomen(controlgroup).ROCcurveanalysis

5、wasusedtoevaluatethevalueofAECAandleptintothediagnosisofpreeclampsia.ResultsThelevelsofAECEandleptinwerehigherincontrolgroup((49.924_-13.09)pmol/L,(23.65±5.24)>g/L)thanthoseinobservationgroup((26.38±17.83)pmol/L,(14.33±5.35)/~g/L)(P<0.05).AECEwaspositivelycorrelatedwi

6、thleptininobservationgroup(r一0.463,P一0.010).Thesensitivityandspecificityforpreeclampsiawere90whenserumAECA>57.7pmol/L,andwere80whenserumleptin>17.05t~g/L.ConclusionsTheincreasedAECAandleptinlevelsparticipatethedevelopmentofpreeclampsiabyinducingtheendothelialdamageand

7、inflammatoryresponse.Keywords:Preeclampsia;antiendothelialcellantibody;leptin血管内皮细胞功能紊乱是子痫前期发病的重要环例为对照组,年龄(24.3±5.8)岁;孕(36.5±3.4)周;节,与血管内皮细胞的炎症反应、胎盘浅着床、遗传因体质量指数(26.7±7.32)kg/m。排除标准:孕前高素及胰岛素抵抗等有关[1]。瘦素为脂肪细胞分泌的特血压、心脏病、糖尿病及肝、肾等疾病史。2组年龄、体异性激素蛋白,参与血管内皮细胞的炎症反应。损伤质量指数及孕周等一般资

8、料比较差异均无统计学意义的内皮细胞因其抗原性改变,产生抗内皮细胞的自身(P>0.05)。抗体(antiendothelialcellantibody,AECA),在损伤1.2方法内皮处形成免疫复合物吸引补体及炎性细胞[2]。本研1.2.1标本采集2

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