硬膜外麻醉下手法复位治疗急性腰椎间盘突出症临床疗效观察.pdf

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1、CJCM中医临床研究2014年第6卷第30期-111-DOI:10.3969/j.issn.1674-7860.2014.30.050硬膜外麻醉下手法复位治疗急性腰椎间盘突出症临床疗效观察ClinicaleffectofManualReductionunderEpiduralAnesthesiaonAcuteLumbarIntervertebralDiscProtrusion王超平周旭李洋（河南省洛阳正骨医院，河南洛阳，471002）中图分类号：R473.6文献标识码：A文章编号：1674-7860（2014）30-0111-03证型：AIDG【摘要】目的

2、：观察硬膜外麻醉下手法复位治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：运用日本骨科学会下腰痛评分法（M-JOA），将60例急性腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组两组，治疗组在硬膜外麻醉下手法复位，对照组单纯手法复位，观察两组的临床治疗效果，评价手法复位术后3d、1月的疗效。结果：术后一月治疗组改善率为68.48%明显高于对照组46.4%；按分级疗效，治疗组有效率83.33%，对照组有效率50.30%，改善率和有效率治疗组均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：硬膜外麻醉下手法复位是治疗急性腰椎间盘突出症一种有效的保守治疗方法，有较好的临床效

3、果。【关键词】硬膜外麻醉；手法复位；腰椎间盘突出症【Abstract】Objective:Toobservetheclinicaleffectofmanualreductionunderepiduralanesthesiaonacutelumbarintervertebraldiscprotrusion.Methods:AccordingthelowbackpainscoreofmodifiedJapaneseorthopedicAssociation(M-JOA),60patientswithacutelumbarintervertebraldiscpr

4、otrusionwererandomdividedintotreatmentgroupandcontrolgroup.Thetreatmentgroupwaswasgivenmanualreductionunderepiduralanesthesia.Thecontrolgroupwasjustgivenmanualreduction.Observedtheclinicalcurativeeffectofthetwogroupsandevaluatedthecurativeeffect3daysand1monthafterthemanualreductio

5、n.Result:1monthafterthetreatment,theimprovementrateoftreatmentgroupwas68.48%whichwassignificantlyhigherthanthat(46.4%)ofcontrolgroup.Accordingtocurativeeffectclassification,theeffectiverateoftreatmentgroupwas83.33%,thecontrolgroup50.30%.Bothimprovementrateandcurativerateofthetreat

6、mentgroupwerehigherthanthoseofthecontrolgroup.Thedifferencewasstatisticallysignificant(P＜0.05).Conclusion:Manualreductionunderepiduralanesthesiaisaneffectiveconventionaltreatmentforacutelumbarintervertebraldiscprotrusion.Ithasbetterclinicalcurativeeffect.【Keywords】Epiduralanesthes

7、ia;Manualreduction;Lumbarintervertebraldiscprotrusion急性腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病。起病急，以出21例，腰4～5并腰5～骶1椎间盘突出11例；中央型突出腰部疼痛伴较重的下肢疼痛、麻木、放射痛为主，常伴有腰部11例，偏一侧型突出49例；随机分为治疗组30例和对照组活动受限，站立行走时疼痛加重，甚至无法站立、行走，无法30例。两组病例一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，翻身。硬膜外麻醉是临床上常用的麻醉和治疗急性疼痛的方法具有可比性。[1]之一，我院采用硬膜外麻醉下手法复位治疗急性椎间盘突

8、出1.2诊断标准症，疗效显著。现对60例急性腰椎间盘突出症患者的疗