绿色宾馆企业评价规范调研表.doc

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1、绿色宾馆企业评价规范调研表填表日期：一、宾馆企业基本信息表企业名称：地址：企业性质□国有□外资□民营□私营□有限责任联系人：；职务：；联系电话：；电子邮箱：市重点用能单位：□是□否市重点碳排放单位：□是□否能源/碳排放管理专职机构（部门）名称：建筑使用性质：1．□租赁，□自用2、建筑使用率：主要经营范围：　　　　　下辖酒店数量共家，其中，北京共家建筑竣工时间：；建筑面积；空调区域面积：；供暖面积；建筑主要使用功能：星级：星；客房共套；床位：共个；客房共层，总面积：m2；餐饮区共层，总面积：　　m2；办公区域共层，总面积：　　m2；其它特殊区域总面积：　　m2。

2、二、产值、能源等相关信息表能源类别单位用途2013年2014年2015年主营业务收入万元——建筑面积平方米天然气立方米煤炭吨液化石油气千克外购热力吉焦万元汽油吨（升）柴油吨（升）电力千瓦时其它5三、能源计量统计信息表能源类别计量收费方式消耗量统计方式一级计量仪表数量一级计量仪表安装位置仪表精度等级一级计量仪表校准情况天然气预付费充值□按月抄表收费□缴费票据□预付费充值□自身抄表□其它（请注明）燃气表1：燃气表2：燃气表3：…..燃气公司□企业校准□其它（请注明）煤炭地磅称重收费□煤商固定收费□实际购买量□按煤商供应量□按自身称重量□其它（请注明）煤炭采购点□煤

3、商负责校准□第三方称重站负责校准□企业校准□其它（请注明）液化石油气按购买罐数收费□其它方式（请注明）购买重量统计□消耗重量统计□按平均购买单价估算□其它（请注明）煤气站校准□企业校准□其它（请注明）外购热力预付费充值□按热表数据收费□按面积收费□按热水加热量收费□按热表消耗□按预付费充值□根据热力费用估算热量□其它（请注明）供热单位校准□企业校准□其它（请注明）汽油预付费充值□按实际加油量收费□按加油站加油明细单统计□按单车加油发票数据统计□按车辆行驶里程估算统计□其他方式（请注明）加油站负责校准□企业自己负责校准□其它（请注明）柴油预付费充值□按实际加油量

4、收费□按加油站加油明细单统计□按单车加油发票数据统计□按车辆行驶里程估算统计□其他方式（请注明）加油站负责校准□企业自己负责校准□其它（请注明）电力按月抄表收费□缴费票据统计□自身抄表数据□其它（请注明）电力公司校准□企业校准□其它（请注明）5四、重点用能设备信息设备名称设备型号/参数数量（台）能源类型能源计量仪表数管理部门锅炉灶具应急发电机公务车辆其他五、主要评价指标信息表项目要素调研内容选项环境设计环境设计建设前进行环境影响评价是□否□绿化采用本地物种，并保护生物多样性是□否□室内绿化对室内空气质量无害是□否□建筑设计建筑通过绿色建筑认证是□否□对建筑材料

5、和结构体系进行选择和评估，有对建筑体量、体形、外围护结构进行节能设计是□否□功能及空间布局符合使用要求，并利于减少使用中的能源消耗是□否□节水设计有雨水收集利用系统是□否□坐便器符合用水效率1级标准是□否□有中水系统设计是□否□有废水循环利用等减少用水量的设计和措施是□否□能源管理节能目标制定能源管理目标和方针是□否□完成政府下达的节能目标是□否□组织机构成立能源管理领导小组是□否□明确能源管理岗位职责是□否□配备专职或专职的能源管理人员是□否□定期召开能源管理领导小组会议是□否□管理制度制定能源统计计量管理制度且执行情况良好是□否□制定能源定额、考核制度及节

6、能奖惩办法，执行良好是□否□制定能源使用管理制度且执行情况良好是□否□制定节能宣传培训教育制度并认真执行是□否□能源计量统计建立能源计量器具统计台账是□否□能源计量器具配置满足GB17167-2006要求是□否□建立能源消费统计台账是□否□每月进行能源统计对比分析，并制定改进措施是□否□5节水器具使用节水型坐便器全部□部分□无□使用节水型水龙头全部□部分□无□节能改造实施合同能源管理项目是□否□实施冷热电联供技术项目是□否□照明系统节能灯具总数80%以上采用高效、节能的新光源是□否□灯具总数50%以上采用高效、节能的新光源是□否□采用智能照明控制系统是□否□采

7、用照明自动控制系统是□否□公共区域照明采用分路、分区域控制是□否□中央空调系统节能采暖锅炉运行能效≥90%是□否□冷水机组符合《冷水机组能效限定值及能源效率等级》能效限定值要求，能源效率2级以上（含2级）是□否□中央空调流量系统采用变流量调节技术是□否□冷热媒水进出口温差根据宾馆实际空调负荷进行调节，并有相应记录是□否□空气集中处理机采用变风量调节技术是□否□余热回收利用是□否□热泵技术使用（空气源热泵、地源热泵、污水源热泵、水环热泵等）是□否□建筑一体化光伏系统是□否□电梯系统电梯相对集中设置，采用智能控制方式是□否□电梯采用群控方式是□否□电梯电机拖动系统

8、采用变频器调速或其他节能设计是□否□可