急救护理个案追踪三基护理选择题.doc

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1、第一章急诊急救护理一、心跳呼吸骤停患者的急救护理【案例分析】患者.男性50岁.既往有高血压和冠心病病史.早餐后哭然出现胸部不适，胸痛进行性加重.家属自行开车送往医院.15分钟后到达急诊室。患者随即出现抽搞伴意识丧失。面色青紫、口唇发纷.生命体征均测不出。1、根据下列哪些变现可以判断患者为心搏骤停？ABA意识丧失B大动脉搏动消失C瞳孔缩小，各种反射消失D呼吸停止E皮肤发绀2、判断患者为心搏骤停后.实施基础命支持的抢救程序是什么了BAA-B-C-D(开放气道一人工呼吸一胸外按压一电除颤)BC-A-B-D(胸外按压开放气道一人曰乎吸一电除颤)CD-A

2、-B-C(电除颤一开放气道一人工呼吸一胸外按压)DB-C-D-A(人工呼吸一胸外按爪一电除颤开放气道)EA-C-B-D(开放气道一胸外按压一人曰乎吸一电除颤)3、名医护人员在实施CPR，已连接好心电监护.此时大家暂停，观察心电图表现为杂乱无章，没有P、QRS、T波，判断为何种情况?应如何处理?DA房室传导阻滞，使用阿托品1mg静脉注射B无脉性室性心动过速.立即实施非同步电击120~200J(双向波)C室颤，立即实施非同步电击360J〔双向波)D室颤，立即实施非同步电击120~200J(双向波）E心室停搏.立即实施非同步电120~200J(双向波

3、)4、目前该名患者已被置人气竹插管.关于胸外心脏按压和人工呼吸，下列哪项是正确的?(BCE)A.维持胸外心脏按压与人一1.呼吸比例,30:2B胸外心脏按压与人工呼吸不必配合C.应提供旬分钟8一10次人工乎吸。每分钟100次胸外心脏按怅D应提供甸分钟10一12次人工呼吸。每分钟100次胸外心脏按压E.人工呼吸时.胸外心脏按压不需暂停5、评估CPR实施效果.正确的做法是?ADA.5个循环周期CPR后检杳B有其他医护人员到场，带来监护设备C.心脏按压2分钟后D.检查时间不超过10秒E.电除颤后二、创伤性休克患者的急救护理【案例分析】患者，男性，42岁

4、.目6米高处坠落.全身多处受伤。入院时患者烦躁不按，面色苍白。四肢湿冷。查体：BP81/48mmHg，P125/次/分，R:36次/分，呼吸浅速。X线示：右侧血气胸、2~6肋骨骨折，骨盆骨折.右股骨千骨折。实验室检查：WBC9.5X109/L，Hb75g/L1、根据上述资料，该患者发生创伤性休克的病因最育可能是什么?A.A.失血性休克B心源性休克C.阻塞性休克D神经源性休克E.分布性休克2、骨盆骨折时.即提示患者出血量约为多少时需积极抢救。(D)A.出血量约500mlB.出血量约500~1000mlC出血量约1000~1500mlD出血量约15

5、00~3000mlE.出血量约3000~4000ml3、此位以创伤失血为主的患者在院内',救中应首光:DEA.X线检查B降低顿内压C保持呼吸道通畅D建立静脉通路E.验血型.备血4、给患者建立静脉通路时，可选择的血管是:ABCA颈外静脉B肘正中静脉C上腔静脉D下腔静脉E足背静脉5、在创伤性休克患者救中，大量液体复苏和提升血压可导致ACEA持续出血B低氧血症C体温下降D高血压E血液稀释三、急性胸痛患者的急救护理【案例分析】患者.男性，66岁，因“持续性胸骨后疼痛3小时”急诊就诊.主诉胸部部呈压榨性疼痛，伴冷汗、恶心、呕吐；舌下含硝酸甘油2次，无明显

6、缓解，既往有冠心、心绞痛史3年；高脂血症10年；否认糖尿尿病史。查体：T37℃，P94次/分，R24次/分，BP130/70mmHg，神志清，痛苦貌，四肢温暖。听诊：心律齐，肺部无异常。1、作为分诊护，应通过哪沁个方面来对胸痛进行评估。ABCDEA疼痛部位与放射部位B疼痛性质C疼痛时限D诱发因索和缓解因索E伴随症状2、下面哪项不是危及生命的胸痛BE:，A不稳定心绞痛B支气管炎C急性心肌梗死D主动脉夹层E肋间神经痛3、在评定急性心肌梗死患者高危程度时，正确的是CA发作时ST段抬高<1mm，胸痛<20分钟，CK-MB及TnT正常B发作时ST段抬高<

7、1mm，胸痛<20分钟，CK-MB及TnT轻微升高C发作时ST段抬高>1mm，胸痛>20分钟，CK-MB及TnT明显升高D发作时ST段抬高>1mm，胸痛>40分钟，CK-MB及TnT明显升高E发作时ST段抬高>2mm，胸痛>40分钟，CK-MB及TnT明显升高4、在急诊室，快速处理急性心肌梗死患者时的4D流程是：ABCDA患者进人急诊大门B快速做出诊断C.快速做出使用溶价剂决定D.快速取到溶拴剂E快速使用止痛剂5、急性心肌梗死的并发症有哪些（ABCDE)A心律失常B心力衰竭C心源性休克D室间隔穿孔E乳头肌断裂四、急性腹痛患者的急救护理【案例分析

8、】患者，女性，2'6岁。主诉右下腹痛。1天前在外院诊断：急性阑尾炎。患者在家属搀扶下弯腰进入急诊，意识清楚，精神姜靡.痛苦表情。分诊至急诊外科就诊。查