腹部血管解剖.ppt

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1、腹部血管解剖腹主动脉腹主动脉自隔的主动脉裂孔处续胸主动脉，沿脊柱前方下降至第四腰椎下缘处分为左右髂总动脉。全长平均13.8cm，中点处外径平均15mm，末端外径17mm。分支按供血器官不同分为脏支和壁支2组。壁支包括：膈下动脉、腰动脉、骶中动脉；成对脏支包括：肾上腺中动脉、肾动脉、性腺动脉；不成对的脏支包括：腹腔干、肠系膜上、下动脉。腹主动脉主要分支2、腹腔干3、肠系膜上动脉4、左右肾上腺中动脉5、左右肾动脉6、左右性腺动脉7、肠系膜下动脉1、膈下动脉8、左右腰动脉9、骶中动脉腹部大血管腹腔干肠系膜上左肾动脉右肾动

2、脉肠系膜下腹部大血管腹腔干肠系膜上左肾动脉肠系膜下腹部大血管腹腔干肠系膜上右肾动脉肠系膜下主要内容腹腔动脉(腹腔干)肝动脉胆囊动脉肠系膜上动脉肠系膜下动脉腹腔动脉腹腔动脉又称腹腔干，长约1.2-2.5厘米，外径8-9毫米，于第十二胸椎至第一腰椎水平从腹主动脉左前壁发出最多，占66%，从腹主动脉前壁正中发出者占33%，腹腔动脉三大分支为胃左动脉、肝总动脉和脾动脉。上述三者外径从小到大依次为胃左动脉、肝总动脉和脾动脉。腹腔干01020304050607胃左动脉肝总动脉脾动脉食管贲门支、胃前支、胃后支、胃底支肝固有动脉、

3、胃十二指肠动脉胰支、终末动脉、脾极动脉、胃后动脉、胃短动脉、胃网膜动脉01020304050607腹腔干肠系膜上动脉肾动脉肠系膜下动脉脾动脉肝总动脉胃十二指肠动脉肝左动脉肝右动脉肝固有动脉01020304050607腹腔干肠系膜上动脉肾动脉肠系膜下动脉脾动脉肝总动脉胃十二指肠动脉肝左动脉肝右动脉脾段动脉腹腔动脉腹腔干肝总动脉脾动脉胃左动脉腹腔动脉胆囊动脉肝总动脉腹腔动脉脾动脉胃左动脉腹主动脉肝右动脉肝左动脉肝固有动脉胃十二指肠动脉胃右动脉腹腔动脉肝左动脉肝右动脉胆囊动脉肝总动脉肝固有动脉胃十二指肠动脉胆囊动脉前支胆

4、囊动脉后支腹腔动脉胃左动脉脾动脉肠系膜上动脉腹腔动脉----分型根据腹腔动脉三大分支的组合共干情况，将其分为多种类型，通常有七分型法和四分型法2种。腹腔动脉----七分型法Ⅰ型：胃左动脉、肝总动脉、脾动脉组成胃肝脾干，为常见型。腹腔动脉----七分型法Ⅱ型：肝总动脉与脾动脉组成肝脾干，胃左动脉由腹主动脉发出。腹腔动脉----七分型法Ⅲ型：肝总动脉、脾动脉与肠系膜上动脉组成肝脾肠系膜干，胃左动脉由腹主动脉发出。腹腔动脉----七分型法Ⅳ型：胃左动脉与肝总动脉共干组成胃肝干，脾动脉由肠系膜上动脉发出。腹腔动脉

5、----七分型法Ⅴ型：胃左动脉与脾动脉共干组成胃脾干，肝总动脉由肠系膜上动脉发出。腹腔动脉----七分型法Ⅵ型：胃左动脉、肝总动脉、脾动脉、肠系膜上动脉共干组成胃肝脾肠系膜干。腹腔动脉----七分型法Ⅶ型：除胃左动脉、肝总动脉、脾动脉外，另外1条动脉支（肠系膜上动脉除外）为腹腔动脉的第四分支（如胰背动脉）组成的共干。腹腔动脉----四分型法Ⅰ型：为三支型，占85%，为胃肝脾干型。腹腔动脉----四分型法Ⅱ型：为二支型，占7.3%，为肝脾干、胃肝干和胃脾干。腹腔动脉----四分型法Ⅲ型：为无干型，占0.4

6、%，为2条脏支单独起自腹主动脉或肠系膜上动脉。腹腔动脉----四分型法Ⅳ型：上述3型有附加动脉参与，列为各型的亚型，占6.3%.腹腔动脉----分型在上述分型的基础上，现将腹腔动脉按照完整型腹腔干、不完整型腹腔干及肠系膜上动脉参与共干的情况作图说明。腹腔动脉----完整型腹腔干示意图A腹腔干的3条分支胃左动脉、肝总动脉、脾动脉同时发出，形成典型的Halleri三脚（25%）。腹腔动脉----完整型腹腔干示意图B腹腔干先发出胃左动脉，再发出肝总动脉和脾动脉，为常见类型（49%）。腹腔动脉----完整型腹腔干

7、示意图C腹腔动脉由胃左动脉、肝总动脉、脾动脉及胰背动脉4条分支组成（10%）。腹腔动脉----不完整型腹腔干示意图A肝脾干、胃左动脉由腹主动脉发出（5%）。腹腔动脉----不完整型腹腔干示意图B胃脾干、肝总动脉由腹主动脉发出（3%）。腹腔动脉----不完整型腹腔干示意图C胃肝干、脾动脉由腹主动脉发出（1%）。腹腔动脉----不完整型腹腔干示意图D三条动脉无共干（小于1%）。腹腔动脉----腹腔动脉分支与肠系膜上动脉形成共干示意图A胃肝脾肠系膜（2%）。腹腔动脉----腹腔动脉分支与肠系膜上动脉形成共干示

8、意图B肝脾肠系膜干、胃左动脉起自腹主动脉（1%）。腹腔动脉----腹腔动脉分支与肠系膜上动脉形成共干示意图C肝肠系膜干和胃脾干（3%）。腹腔动脉----腹腔动脉分支与肠系膜上动脉形成共干示意图D脾肠系膜干和胃肝干（1%）。肝动脉1.肝总动脉：大多数起自腹腔动（96.1%），少数起自肠系膜上动脉（3.9%），起自腹主动脉者罕见，肝总动脉分为肝固有动脉和胃十