营养与饮食护理(2017).ppt

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1、营养与饮食护理维多利亚宣言健康四大基石合理膳食适量运动戒烟限酒心理平衡学习内容1、解释：基本饮食、治疗饮食、试验饮食、鼻饲法2、掌握医院饮食的种类、适用范围、原则及用法3、叙述病人的饮食护理措施4、掌握鼻饲的目的、对象和注意事项学习内容人体对营养素的需求医院饮食饮食护理鼻饲法热能营养素人的生命活动需要消耗的能量热能单位:焦耳(J)、千焦(KJ)、兆焦(MJ)卡(cal)营养学会推荐标准:男:10～17.5MJ/d女:9.2～14.2MJ/d蛋白质脂肪碳水化合物产热营养素人体对营养素的需求蛋白质脂肪糖无

2、机盐维生素水膳食纤维产热量：16.7KJ/g占热量百分比：10～14%需要量：0.8～1.2g/Kg来源：鱼、牛奶等产热量：３7.6KJ/g占热量百分比：20～25%需要量：0.8～1.0g/Kg来源：肉类、花生、蛋黄等产热量：16.7KJ/g占热量百分比：60～70%需要量：5～8g/Kg来源：谷物、食糖等矿物质钙、铁、锌等钙：奶制品等，800mg/d铁：动物内脏、黑色食品成年女性为18mg/d锌：肉类、海产品、豆类等分类：水溶性和脂溶性水溶性：VitA、D、E、K脂溶性：VitＢ、Ｃ来源：占体重的

3、７０％一般成人：2～3L/d是指食物中不能被人体消化和吸收的一类物质来源：蔬菜成人每日健康饮食1234567秘诀⊙一个水果⊙二碟蔬菜⊙三汤匙油⊙四碗饭⊙五份含蛋白质食物⊙六杯水⊙七克食盐红黄绿白黑●红:每日50ml红葡酒●黄:黄色蔬菜瓜果●绿:绿茶和绿色蔬菜●白:燕麦粉或燕麦片●黑:黑木耳有粗有细不甜不咸三四五顿七八分饱饮食秘诀知识小贴示基本饮食治疗饮食实验饮食适合于一般病人的饮食需要，对营养素的种类摄入量不做限制的一种饮食．分类：普通饮食软质饮食半流质饮食流质饮食根据病情需要，适当调整总热量和某些营

4、养是以达到辅助治疗目的的一种饮食．分类：诊断饮食在特定的时间内，通过对饮食调整而协助疾病的诊断和提高实验检查正确性的一类饮食。分类：胆囊造影饮食潜血实验饮食吸碘实验饮食医院饮食类别适用范围饮食原则用法普通饮食病情较轻或疾病恢复期，消化功能正常者(不需要限制饮食)一般易消化，无刺激性食物每日进餐3次蛋白质约70-90g／d总热能为9.5—11MJ／d（2200-2600kcal/d）软质饮食老、幼患者，口腔疾患或手术后恢复期，消化功能差，咀嚼不便以软烂无刺激性易消化为主如软饭、面条。菜和肉应切碎、煮烂每

5、日进餐3—4次蛋白质约70g／d总热能约8．5-9.5MJ／d（2200-2400kcal/d）半流质饮食发热、体弱、消化道疾患、咀嚼不便、手术后患者(消化功能不良者)少食多餐、无刺激性、易于咀嚼及吞咽；膳食纤维少、营养丰富；食物呈半流状，如鸡蛋羹、米粥、面条、肉末、菜末、豆腐等每日进餐5-6次，每次300ml蛋白质约50-70g／d总热能为6.5-8.5MJ／d（1500-2000kcal/d）流质饮食高热、口腔疾患、各种大手术后、急性消化道疾患、病情危重或全身衰竭等患者食物呈液体状，如乳类、豆浆、

6、米汤、稀藕、粉、肉汁、菜汁、果汁等。因所含热量及营养素不足，故只能短期使用每日进餐6-7次，每次200~300ml蛋白质40—50g／d，总热能约为3.5-5.OMJ／d（836-1195kcal/d）基本饮食治疗饮食饮食种类适用范围饮食原则及用法高热量饮食用于热能消耗较高的患者，如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、产妇等在基本饮食的基础上加餐2次，可进食牛奶、豆浆、鸡蛋、蛋糕、奶油、巧克力等。总热量约为12．5MJ/d（3000kcal/d）高蛋白饮食长期消耗性疾病，如结核病，严重贫血、烧伤、肾病综

7、合征、大手术后及癌症晚期等患者增加含蛋白质丰富的食物，如肉、鱼、蛋、豆制品等动植物蛋白。蛋白质供给量为1.5—2g/(kg.d)，成人每日蛋白质总量<120g/d，总热为10.5—12.5MJ／d（2500-3000kcal/d）低蛋白饮食限制蛋白质摄入者，如急性肾炎、尿毒症、肝性昏迷等为维持正常热能供给，可多补充蔬菜和含糖高的食物。成人蛋白质总量在40g／d以下，视病情需要也可20-30g／d，肾功能不全者应多摄人动物性蛋白，忌用豆制品；肝性昏迷者应以植物性蛋白为主低脂饮食肝、胆、胰疾患，高脂血症、

8、动脉硬化、冠心病、肥胖症及腹泻等患者食物清淡、少油，禁食肥肉、蛋黄、动物脑。高脂血症及动脉硬化病人不必限制植物油(椰子油除外)。成人脂肪总量<50g/d，肝、胆、胰疾病患者<40g/d，尤其要限制动物脂肪的摄人饮食种类适用范围饮食原则及用法低胆固醇饮食高胆固醇血症、高脂血症、动脉硬化、冠心病、高血压等患者少用油，禁用含胆固醇高的食物，食物中少用动物内脏、饱和脂肪酸、脑、鱼籽、蛋黄等。成人胆固醇的摄人量<300mg／d低盐饮食心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水