灌肠技术操作考核评分标准.doc

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1、大量不保留灌肠技术操作考核评分标准级班姓名学号项目总分技术操作要求分值扣分细则扣分准备25服装、鞋帽整洁2洗手、戴口罩4缺少任何一项扣4分核对床号、姓名，向患者解释操作的目的、配合方法4未核对扣1分，未解释扣3分，语言、态度不当扣2分作自我介绍1评估患者（病情、会阴部、排便状态、心理合作程度）4少评估一项扣1分备物齐全、按顺序放置4少一件扣1分，顺序错扣4分根据医嘱备溶液，液温适宜2环境（整洁、关门窗、屏风遮挡、室温适宜）2安置体位正确2操作过程55铺橡胶单、治疗巾4挂灌肠筒4高度错误扣4分润滑肛管4排尽空气6沾湿地面和床单扣4分插管动作轻，手法正确，深度

2、适宜6患者反应强烈扣4分，深度错扣4分固定肛管（勿脱出，勿漏液）2观察液体流入情况（口述不畅时的处理方法）5未观察或口述错误扣4分观察患者反应（口述腹胀、便意时的处理方法）4未观察或口述错误扣4分拔管方法正确（夹管或折叠拔出，无回流）8向患者交待注意事项正确6操作过程中随时了解患者的感受6操作后8协助排便、观察大便整理床单位、开门窗清理用物，洗手，记录323整体印象12患者有安全感，达到预期护理效果，无不良反应4动作轻稳、准确、熟练、注意节力4与患者及时交流沟通4总分100