供应室存在问题及整改措施.doc

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1、供应室存在问题及整改措施(一)2012年供应室自查存在如下问题:1、供应室建筑不规范,不符合从污到洁的操作流程,三区划分不清楚。2、供应室空气、物体表面、医务人员手、无菌物品未做到每月采样监测。3、高压灭菌监测未做到半年一次。4、供应室无菌物品未定期抽样检测。(二)整改措施:向分管领导反映情况,建议做如下整改1、改造供应室,使之符合操作流程的要求。2、供应室空气、物体表面、医务人员手、无菌物品必须每月采样监测一次,及时送检。3、高压灭菌监测必须每半年监测一次。4、供应室无菌物品必须抽样检测,三个月检测一次。另附手术室的空气必须半年检测一次;手术室工作人员的手及物品、消毒液

2、等的细菌监测必须三个月监测一次。供应室:明聪芬2012年12月

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