早期妊娠健康状况评估记录表.doc

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1、早期妊娠（0-12周）健康状况评估记录表姓名：孕周：分级：编号评估指标程度分级及表现程度确定（√）备注无轻中重1恶心呕吐恶心恶心伴呕吐，精神尚可呕吐频繁，厌食消瘦，精神萎靡无□轻□中□重□2腹痛小腹隐痛小腹冷痛小腹剧痛牵及胁肋胀痛无□轻□中□重□3感冒咳嗽头痛恶风，或伴轻度咳嗽鼻塞流清涕，咳嗽咳痰清稀头痛困重，咽痛，咳嗽咳痰黄稠无□轻□中□重□4腰痠腰部隐痛不适腰部痠胀腰痛如折无□轻□中□重□5心烦郁郁不乐烦闷不安烦躁易怒无□轻□中□重□6小便淋痛小便频急小便频急，伴淋漓涩痛小便点滴而下，小腹拘急无□轻□中□重□健康状况综合评级：I级□II级□III级□中医健康指导建议：□陈皮砂仁瘦肉汤

2、：健脾开胃、降逆止呕。陈皮6g，砂仁10g洗净，瘦肉150g洗净切片，生姜3片，清水800ml，煮沸30分钟后，加入砂仁，再煲5分钟加盐调味即可食用。□苏叶姜蛋汤，发表散寒，理气宽中。苏叶10g，生姜15g洗净去皮，用刀背拍烂，鸡蛋2个，烧镬下少许生油，打鸡蛋，煎至金黄色，放入沸水600ml，煮沸15分钟后加入苏叶，再煲5分钟，加盐调味即可饮用。□保持乐观愉快心情，解除顾虑。□调配饮食，宜清淡、易消化，忌肥甘厚味及辛辣之品，鼓励进食，少量多餐。□避免过劳、持重、登高，剧烈运动，保持舒畅，禁房事。□妊娠期间勿贪凉或取暖太过。□其他医师签名：日期：年月日注：I级：上述症状表现不明显或全部为轻

3、度，清淡饮食、合理运动等；II级：有两个或两个以下症状为中度，食疗药膳或其他相应中医健康指导；III级：两个以上症状为中度或一个以上症状为重度，建议进行门诊（中、西医）治疗。*阴道出血妊娠期间，如有阴道出血，应到正规医院诊查宫颈，与宫颈疾病出血相鉴别，确诊为胎漏，须门诊（中、西医）治疗。