正常心电图波形特点.doc

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1、正常心电图波形心电图纸----小格0.04s0.1mv1mm(走纸速度/打印速度25mm/s),大格0.2s0.5mv正常心电图波形特点和正常值P波:代表心房肌除极的电位变化u形态:呈钝圆形;在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6导联向上,aVR导联向下u时间:<0.12su振幅:肢体导联<0.25mV,胸导联<0.20mVP-R间期(P-R)1.正常成人心率在60-100次/分时为0.12~0.20s,随年龄、心率不同而不等,年龄越小,心率越快,P-R间期越短。(老年人<0.22s)2.临床意义:⑴P-R间期延长

2、:常见于房室传导阻滞⑵P-R间期缩短:常见于预激综合征,交界心律,房室脱节QRS波群(QRS)uQRS波群:代表心室肌除极的时间、电位变化。uQRS波群正常值:1、时限:正常成人<0.11s,多数在0.06~0.10s2、波形和振幅:3、Q波正常值:(avR联除外)时限<0.04s,电压<1/4R。V1~2不应有Q或q波,但可为QS型。J点(J)1、J点:QRS波群终末与ST段起始之交接点,反映心室除极结束,复极开始。2、P-J间期:心房除极开始到心室除极结束之间的间期。代表心房、心室除极的总时间。正常值

3、<0.26s。测量:P波起点到QRS波群终点间的时距,包括P波时限、P-R段、QRS波时限。S-T段(S-T)ST段:自QRS波群终点(J点)到T波的起点间的线段,代表心室缓慢复极过程。1、正常时限:<0.15s。2、与等电线在同一水平位上。在等电线以下,称为压低;在等电线以上,称为抬高。正常压低:每个导联均<0.05mv;正常抬高:肢导联、V4-6<0.1mv;V1-2<0.3mv,V3<0.5mv。3、临床意义:⑴时限延长:常见于低血钙(>0.16s)。⑵压低大于正常值:常见于心肌缺血、损害、劳损,心

4、动过速。⑶抬高大于正常值:常见于心肌损伤,急性心肌梗死,急性心包炎。T波(T)1、T波:代表心室快速复极的时间、电位变化。2、电压:在R波为主的导联中,T波不应小于同导联R波的1/10,(V3最高可达1.5mv)。3、方向:T波方向大多与QRS主波方向一致,Ⅰ、Ⅱ、V4-6直立;avR倒置;其余导联可向上、向下或双向。4、形态:T波上升支缓慢,下降支迅速,双支不对称;顶光滑无切迹。5、临床意义:⑴T波低平(<1/10R)、双向、倒置:常见于心肌缺血,低血钾等。⑵T波高耸:A双肢对称、底窄,呈“帐篷状”,见

5、于高血钾B。如T大于R,且与ST段连续抬高,见于早期心肌梗死。U波(U)1、U波:代表心肌激动的“后继电位”。2、一般出现在T波后0.02~0.04s;<1/2T;以V3~V4导联明显3、临床意义:⑴U波倒置:见于心肌损害⑵U波明显增高,TU融合:见于低血钾、洋地黄作用正常窦性心律的特点:P波在Ⅰ、II、avF导联直立,在avR导联倒置P波:电压<0.25mV,时间为<0.11秒P-R间期:0.12~0.20S节律:规则心率:60~100次/minQRS波群:0.04~0.10s

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