糖尿病足筛查操作流程.doc

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1、糖尿病足筛查操作流程素质要求（着装、仪表、态度）温度觉、位置觉、针刺觉、压力觉、震动觉、跟腱反射预约下次筛查时间、整理用物鞋袜合适，温水泡足5-10分，足部按摩，每日检查双足，戒烟限酒宣教足部保健知识判断、记录结果触诊足背动脉和/或胫后动脉搏动及皮温情况；踝/肱动脉血压比值（ABI）测定血管检查神经系统检查洗手、戴口罩分级音叉或128HZ音叉、凉温觉检查仪（或5一10度的冷水玻璃瓶、40一45度的温水玻璃瓶）、10克尼龙丝、针刺觉测定针、扣诊锤、四肢多普勒血流检查箱皮肤完整性检查，尤其是脚趾间皮肤和跖骨头下方的皮肤是否损伤，皮肤色泽，有无胼胝，干裂；有无畸形：如扁平足，高

2、弓足足部皮肤检查骨骼系统检查准备病人、做好解释、保暖物品准备糖尿病足筛查注意事项：1.筛查操作者需要掌握统一的评分标准，避免人为因素影响评分结果。2.尼龙丝检查：测试前，将尼龙单丝置于在检查者的手上，让受试者知道单丝的感觉。测试部位是大足趾、第1、2、3、4和5趾骨处还包括足跟、足背、内外踝。如测定10点中感觉8点以上为正常；1一7点有感觉为异常；没有一个点有感觉，称为保护性感觉缺失。其中有一次假测。3.病人需放松状态，注意力集中，避免暗示性询问。