儿 科 学 重 点 总 结.doc

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1、儿科学重点总结第一单元　绪　论2第一节小儿年龄分期及各期特点2第二单元　生长发育2第一节生长发育规律2第二节体格生长（重点）2第三单元　儿童保健3第一节婴儿期计划免疫3第四单元　营养和营养障碍疾病3第一节　营养基础3第二节　婴儿喂养4第三节　蛋白质-热能营养不良4第四节　维生素D缺乏性佝偻病5第五节　维生素D缺乏性手足搐搦症5第五单元　新生儿与新生儿疾病6第一节　新生儿的特点及护理6第二节　新生儿黄疸7第三节　新生儿溶血病7第四节　新生儿败血症8第五节　新生儿缺氧缺血性脑病8第六节　新生儿窒息9第七节　新生儿寒冷损伤综合征9第六单元　遗传性疾病10第一节　21-三体综合征10第

2、二节　苯丙酮尿症10第七单元　免疫、变态反应、结缔组织病10第一节　小儿免疫系统特点10第二节　支气管哮喘11第三节　急性风湿热12第八单元　感染性疾病13第一节　发疹性疾病13第二节　中毒型细菌性痢疾14第九单元　结核病15第一节　概论15第二节　原发型肺结核15第三节　结核性脑膜炎16第十单元　消化系统疾病16第一节　解剖生理特点16第二节　小儿腹泻病16第十一单元　呼吸系统疾病20第一节　小儿呼吸系统解剖生理特点20第二节　急性上呼吸道感染20第三节　肺炎22第十二单元　循环系统疾病24第一节　小儿循环系统生理特点24第二节　先天性心脏病概论24第三节　房间隔缺损25第四

3、节　室间隔缺损25第五节　动脉导管未闭26第六节　法洛四联症27第十三单元　泌尿系统疾病27第一节小儿泌尿系统生理特点27第二节急性肾小球肾炎28第三节肾病综合征29第十四单元　小儿造血系统疾病30第一节小儿造血及血液特点30第二节小儿贫血概论30第三节营养性缺铁性贫血31第四节营养性巨幼红细胞性贫血31第十五单元　神经系统疾病32第一节小儿神经系统发育特点32第二节化脓性脑膜炎33第十六单元　内分泌疾病35第一节先天性甲状腺功能减低症35第一单元　绪　论第一节小儿年龄分期及各期特点（一）胎儿期：受孕到分娩，约40周（280天）。受孕最初8周称胚胎期，8周后到出生前为胎儿期。（

4、二）新生儿期：出生后脐带结扎开始到足28天。围生期：胎龄满28周（体重≥1000g）至出生后7足天。1.加强护理，注意保暖，细心喂养，预防各种感染。2.发病率、死亡率高，尤其生后第一周。3.围生期死亡率是衡量产科新生儿科质量的重要标准。（三）婴儿期：出生后到满1周岁。1.小儿生长发育最迅速的时期，身长50→75cm，体重3→9kg.2.易发生消化不良和营养缺乏。易患各种感染性疾病，应按时预防接种。（四）幼儿期：1周岁后到满3周岁。1.中枢神经系统发育加快。2.活动能力增强，注意防止意外。3.喂养指导。4.传染病预防。（五）学龄前期：3周岁后到6～7周岁。（六）学龄期：从入小学起

5、（6～7岁）到青春期（13～14岁）开始之前。（七）青春期：女孩11、12岁到17、18岁；男孩13、14岁到18～20岁。第二单元　生长发育第一节生长发育规律婴儿期是第一个生长高峰；青春期出现第二个生长高峰。一般规律为由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。第二节体格生长（重点）（一）体格生长的指标1.体重：出生体重平均3kg，生后第1周内生理性体重下降（3～9%）。　　1岁体重平均为9kg，2岁12kg，2岁到青春前期每年增长2kg。　　体重计算公式：　　<6月龄婴儿体重（kg）＝出生体重+月龄×0.7kg　　7～12个月龄婴儿体重（kg）＝6+月龄×0.

6、25kg　　2岁～青春前期体重（kg）＝年龄×2+8（7）kg　　2.身高：　　新生儿50cm，前半年每月增长2.5cm，后半年每月增长1.5cm。　　1岁75cm，2岁85cm，2岁以后每年长5～7cm。　　2～12岁身长计算公式　　身长（cm）＝年龄×7+70　　3.头围　　新生儿头围34cm，3个月40cm，1岁46cm，2岁48cm，5岁50cm，15岁54～58cm，半岁42cm。　　4.胸围　　出生时比头围小1～2cm，约32cm；1岁时与头围相等约46cm。（二）骨骼的发育　　1.囟门　　前囟：出生时1.5～2cm，12～18个月闭合。　　后囟：6～8周闭合；颅骨

7、骨缝3～4个月闭合。　　2.脊柱的发育：　　3个月抬头颈椎前凸；6个月会坐胸椎后凸；1岁会走腰椎前凸。　　4.长骨骨化中心的发育　　摄左手X线片。头状骨、钩骨3个月左右出现；10岁出齐，共10个；2～9岁腕部骨化中心数目约为小儿岁数1。（三）牙齿的发育　　乳牙多于生后6～8个月萌出，最早4个月，12个月未出牙可视为异常。乳牙20个，2～2.5岁出齐。2岁内乳牙数为月龄减4～6。　　恒牙的骨化从新生儿时开始；6岁萌出第一磨牙。（四）运动功能的发育　　2个月开始抬头；4个月手能握持玩具；6个月会