老年人常见病的护理.doc

《老年人常见病的护理.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、老年人常见病痛的护理(一)高血压病高血压与长期精神紧张.缺乏体力劳动，或家族遗传.大量吸烟、饮酒，肥胖.饮食中摄盐过多有关。(1)临床症状。早期血压可因劳累、情绪激动等刺激而发作性增高，同时伴有头痛，一般为阵痛，有压迫感、耳鸣、眼花、健忘及失眠等症状。随着病情进展，血压持续升高，并伴有脏器的损伤和功能障碍。这时头痛、晕，严重者可发生脑出血，或形成脑血栓。如病人突然出现剧烈头痛、呕吐、抽摘和昏迷.这可能是高血压脑出血症状.必须迅速去医院治疗。(2)预防与护理。患者应尽量遨免高血压诱发因素.保持良好的心理状态，劳逸结合，平时保证充

2、足的休息和睡眠，严重高血压病人应让其卧床休息，注意戒烟、戒酒，忌吃咖啡、浓茶等刺激性饮料.督促病人坚持服药，定期复查。对血压持续增高的病人，每月应测血压2一3次，并认真做好记录。如病人血压急剧堆高，并伴有头痛、恶心、呕吐、抽搐、视物模糊，以及喘憋、面色青紫、咳粉红色的泡沫痰.应立即送医院抢救。在治疗、休养期间要让病人保持大便通畅，并细病人排便时切勿用力，以免引起颅内压增高。饮食方面应选择低盐、低脂、低胆固醉、低热量的食物。每日食盐量应低于5克。(二)脸血管玄外此病一般可分为缺血性和出血性两大类.都与高血压有关，其中尤以缺血型的

3、脑血管意外更为多见。(1)临床症状。症状一般为头昏，头痛常在睡眠或休息时发作，病人大多数意识清楚，体沮、脉搏、呼吸、血压大多无变化，但少数人有不同程度意识障碍，出现失语、瘫涣等症状。出血性脑血管病人会有意外症状:少数病人出现头痛、头晕、胶体麻木、活动不便、口齿不清、血压增高;大多数病人起病突然，大多无预感，常在情绪滋动、过分用力等血压升高的诱发下。病人突然头痛、头晕、呕吐、意识障碍、肢体瘫疾、失语、大小便失禁。2.护理。注意室内清洁、安静、空气新鲜，良好的环境能使病人梢神愉快。应供给足够的水分，宜食清淡、易消化、含丰富纤维家和

4、维生索的食物，以保持大便通畅。保持床铺干燥平整，做好皮肤护理，减少和进免受压。另外要加强瘫痪肢体的功能锻炼，鼓励病人做力所能及的活动.如自己穿、脱衣服，系纽扣，洗脸.漱口，自己动手吃饭;每天协助病人活动2一3次，并按摩病人肢体，推拿皮肤、肌肉.伸展各关节。按摩前护理人员应洗手，剪去指甲.用滑石粉涂抹病人按摩处。每个肢体按摩约5一10分钟。对瘫痪病人还应注意保吸.防止受凉;用热水袋给病人捂暖时，要防止烫伤肌肤。(三)心蛟痛这是由于冠状动脉供血不足，导致心肌暂时缺血、缺氧而引起的临床综合征。(1)临床症状。典型者为脚骨后或心前区疼

5、痛，可放射至左肩和左臂，常伴有胸闷、出冷汗，甚至有濒死感.病人面色苍白，心率加快，血压增高。(2)护理与预防。首先要重视精神护理，帮助病人稳定情绪，消除担惊受怕的心理，避免过分激动、优伤以及任何不良刺激，保持精神愉快。其次要根据医护人员的指导，按时给病人服药治疗，定期复查，并督促病人坚持适度休息与锻炼。一般情况下，病人不必绝对卧床，但要保证充足睡眠，同时应根据病情进行适当的体育锻炼，如散步、打太极拳、做气功等.以舒筋活血、增强体质。病人也可参加一些文娱活动或力所能及的工作或家务，以调节精神。但当心纹痛发作时.必须停止一切活动就

6、地休息。冬季应注意保吸。平时多食用蔬菜与水果及纤维素，如莽莱、豆芽莱等，这对降低胆固醉.保持大便通畅有利。应避免暴饮暴食。家中应常备保健药盒，并给病人随身携带，以便急救。《四)急性心肌梗死如心肌严重的血供不足会造成缺血、缺氧，即可发生急性心肌梗死。诱发因素主要为劳累、情绪激动、受寒、饱餐、便秘、高血压、心律失常等。(1)临床症状。大概有半数以上患者发病前数日至数周可有乏力、心慌、气短及胸部不适等.胸痛性质与心纹痛相似，但更剧烈、时间长、范围广.突发胸骨后或心前区持续性剧痛，可向左肩和左上肢放射，常伴恐惧、烦跺不安、恶心呕吐、出

7、汗和气短等，经休息和含服硝酸甘油无效，但也有约20%惠者只有轻徽脚痛或无胸痛，主诉胸闷憋气或上腹不适等。(2)急救。急性心肌梗死发病前，不少病人会出现一些先兆，如心纹痛频繁发作且剧烈.活动后心跳气急的现象明显加重。出现上述症状应及时去医院就诊。当发现急性心肌梗死病人时，应保持镇静，就地平卧，有条件的可以给病人吸人氧气.并急送医院抢救。(在送医院的过程中，注意绝对不要让病人自己用力活动。)(3)护理。病初发时应绝对卧床休息(约1周)，头部取高位。注意安慰病人，以消除紧张和恐WL理。饮食宜低脂、低钠、清淡，少食多餐。每口摄人的食物

8、纤维不少于10-12克.以保持患者大便通杨，并告诉患者排便时勿屏气.对排便不畅者可使用开塞璐。(4)心脏病保健药盒的使用。心脏病保健药盒内应有硝酸甘油片、亚硝酸异戊脂、安定等药。当脚痛发作时，立即让病人舌下含硝酸甘油0.6毫克，可在1一3分钟内见效，药效能维持半小时。如疼痛仍