申报材料真实性自我保证声明.doc

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1、申报材料真实性自我保证声明××市(区、县)食品药品监督管理局:我个人申请执业药师(首次/再次/变更/注销)注册,提交如下材料:1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.我保证:1.提交的申报材料内容真实、有效。2.本人未持有《从业药师资格证书》。提供的相应资料如有虚假,自愿承担法律责任。本人签字(需手写):年月日

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