修改氧气吸入疗法资料.ppt

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1、氧气吸入术目标1.能正确说出氧气吸入的适应证2.能准确陈述氧气吸入装置及用途3.会评估病人缺氧程度及吸氧浓度4.能说明安全有效吸氧的注意事项5.会比较各种给氧方法的异同6.会用换算公式计算病人的吸氧浓度概念氧气吸入术:通过给氧提高血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正各种原因所造成缺氧的急救技术氧气吸入的适应症肺活量减少（哮喘、支气管肺炎、气胸）心肺功能不全（肺水肿）各种中毒引起的呼吸困难（CO中毒、巴比妥类药物中毒等）昏迷患者其他（大出血休克患者、某些外科手术前后患者、分娩时产程过长等）缺氧的症状分类程度紫绀呼吸困难神志血气分析氧分压(PaO2)/KPa二氧化碳分压(PaCO2)/

2、KPa轻度轻不明显清楚6.6~9.3＞6.6中度明显明显正常或烦躁不安4.6~6.6＞9.3重度显著严重三凹症明显昏迷或半昏迷4.6以下＞12.0给氧的标准血气分析是给氧的可靠指标程度PaO2/kpaPaCO2/kpaSaO2/%轻度6.6~9.36.680中度4.6~6.69.360~80重度4.6以下12.0以上60氧浓度和氧流量的换算法鼻导管、鼻塞给氧：氧浓度%=21+4×氧流量(L/min)氧气成分、吸入浓度氧气成分99%氧气5%二氧化碳和纯氧混和气体。吸氧浓度低于25%的氧浓度，无治疗价值。高于70%的氧浓度，持续1~2天，则会氧气中毒。低浓度给氧：吸入氧浓度低于4

3、0%；吸氧浓度中浓度给氧：吸入氧浓度为40%~60%；高浓度给氧：吸入氧浓度高于60%；高压氧疗：吸入氧浓度为100％常用的吸氧流量轻度缺氧：1~2升/分25~29%中度缺氧：2~4升/分29~37%重度缺氧：4~6升/分37~45%缺氧和二氧二碳滞留同时并存者，应以低流量低浓度持续给氧，以防二氧化碳麻醉，甚至呼吸停止。氧气吸入氧气筒给氧法中心供氧法高压氧疗法氧气筒给氧法氧气筒给氧装置中心供氧法高压氧疗法氧气吸入方法氧气吸入方法单侧鼻导管法：双侧鼻塞法面罩法漏斗法头罩式氧气枕法氧气帐法高压氧疗法中心供氧法吸氧的注意事项用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否通畅注意用氧安全，做好“

4、四防”，即防震、防热、防火、防油。氧气筒放阴凉处，周围严禁烟火、易燃品，至少距火炉5m，暖气1m，以防引起燃烧。使用氧气时，应先调节流量后应用。停用氧气时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。中途改变流量，先分离鼻导管与湿化瓶连接处，调好流量再接上常用蒸馏水。急性肺水肿用20~30%乙醇氧气筒内氧勿用尽，压力表至少要保留0.5kPa(5kg/cm2)持续用氧者，每周更换鼻导管二次，双侧鼻孔交替插管，并及时清除鼻腔分泌物。对未用完或已用尽的氧气筒，应分别悬挂满或空标志用氧过程中，应加强监测副作用氧中毒CO2潴留肺不张呼吸道分泌物干燥呼吸抑制眼晶状体后纤维组织增生注意新生儿吸氧浓度不可

5、过高，一般40%以下。时间也不宜过长。新生儿氧疗合并症若给早产儿吸入高浓度氧气，或用氧时间过长，会使早产宝宝患上视网膜病变。这是因为早产宝宝视网膜本身发育不完全，高浓度氧气刺激视网膜组织，使视网膜血管的正常发育受到干扰，从而产生病变。一般在出生后一个月左右出现，常为两侧，男女发病率相等。新生儿氧疗神经系统不良反应主要为颅内压增高、惊厥、昏迷，严重者留有后遗症。吸氧患者的健康教育向患者及家属解释氧疗的重要性指导正确使用氧疗的方法及注意事项积极宣传呼吸道疾病的预防保健知识