依托考昔和塞来昔布的比较.pdf

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2、日治疗膝/髋骨关节炎镇doi:10．3969/j．issn．1007－614x．2011．而更严重的不良反应如溃疡和出血，可能痛疗效与塞来昔布200mg，1次/日相当。35．016导致住院甚至死亡，患者应警惕溃疡和出③依托考昔90mg/日可迅速缓解急性痛血的症状和体征，在发现腹上部疼痛、消风性关节炎患者的疼痛症状且具有良好依托考昔和塞来昔布都是选择性化不良、黑便和呕血时，应寻求医疗帮助。的安全性。④依托考昔已被批准用于治COX－2抑制剂，关于二者的探讨也一直③本品是一种磺胺类药物，可以引起导致疗急性痛风性关节炎(AGA)。是学术界的热点和焦点。

3、住院甚至死亡的严重的皮肤不良反应，如塞来昔布:①塞来昔布是首个被批准依托考昔和塞来昔布适应证、禁忌果出现任何类型的皮疹，应立即停药，既用于治疗强直性脊柱炎(AS)的昔布类药证、不良反应见表1、2。往有磺胺过敏史的患者不应服用本品。物，已被证实可有效治疗多种临床常见急④患者应迅速向医生报告无法解释的体性疼痛。②塞来昔布塞来昔布还具有预依托考昔和塞来昔布注意事项比较重增加或水肿的症状和体征。⑤如发生防和抑制肿瘤的作用，由于其靶向性强，依托考昔注意事项:①应尽可能缩短肝脏毒性反应的症状和体征，应停止用不良反应小，已在多种肿瘤预防和治疗中用药时间和使用

4、每日最低有效剂量。应药。⑥如果发生过敏反应的症状和体征，发挥作用。③与依托考昔不同，塞来昔布定期评估患者症状的缓解情况和患者对应停止用药。⑦因为导致动脉导管提前具有较高的综合安全性:不推荐依托考昔治疗的反应。②伴有明显的心血管事件闭合，在妊娠晚期应避免使用本品。⑧家作为治疗OA患者一线用药，依托考昔缓危险因素(如高血压、高血脂、糖尿病、吸族性腺瘤息肉(FAP)患者应在服用本品解OA疼痛疗效与塞来昔布相当;不推荐烟)或末梢动脉病的患者必须慎重考虑的同时继续其常规治疗。依托考昔作为治疗RA患者一线用药，塞之后才能使用本品治疗。尤其要密切注来昔布治疗

5、RA的疗效显著优于非选择意血压监测。如果血压明显升高，须考虑研究进展性NSAIDs，依托考昔与其他非选择性其他治疗。③本品不能抑制血小板凝集，依托考昔:①依托考昔对低氧缺糖诱NSAIDs的疗效没有显著差别，目前还没所以不能停止抗血小板治疗。④当依托导PC12细胞损伤有保护作用，依托考昔有RA相关研究涉及塞来昔布与依托考考昔其他选择性环氧化酶－2抑制剂和(40～80mmol/L)能增加OGD损伤后昔的对比研究。非甾体抗炎药与阿司匹林(即使是最低表1依托考昔和塞来昔布适应证和禁忌证比较剂量)合用时，发生胃肠道不良事件的危药名适应证禁忌证险性增高。⑤

6、对晚期肾脏疾病患者，不推对本产品中任何成分过敏者治疗急性期或慢性塞来昔布/商品名:出血性紫癜者，严重肝、肾功能不全者禁用荐用本品治疗。肌酐清除率＜30ml/分的期骨关节炎和类风西乐葆(Celecoxib)/妊娠及哺乳妇女禁用患者应用本品的临床经验非常有限。如湿关节炎的症状和辉瑞本品结构中含有磺氨基，对磺胺药过敏者禁用必须用本品开始治疗这些患者，建议密切体征有慢性哮喘者忌用监测患者的肾功能。⑥在肾脏灌注受损治疗急性痛风性关节炎对其任何一种成份过敏时，使用本品可导致前列腺素生成减少，依托考昔片/商品治疗骨关节炎急性充血性心衰［纽约心脏病学会(NYH

7、A)心功能分级Ⅱ～Ⅳ］名:安康信(Elori-期和慢性期的症状继而使肾血流量减少，从而损害了肾功确诊的缺血性心脏病和(或)脑血管病(包括近期进行过冠coxib)/默沙东和体征能。对这种反应敏感的患者包括已患有状动脉搭桥术或血管成形术的患者)明显肾功能不全，失代偿性心衰或肝硬化的患者。⑦对这些患者应考虑监测肾功表2依托考昔和塞来昔布不良反应比较能对明显脱水的患者，应当谨慎使用本不良反应依托考昔塞来昔布品。建议在开始用本品治疗前进行补液。免疫系统异常过敏反应，包括过敏性或过敏性样反应－神经系统异常焦虑、失眠;味觉障碍，嗜睡头痛、失眠⑧在服用本品每天

8、60mg和90mg长达1心脏异常血管异常充血性心衰;高血压危象－年如果肝功能持续异常(正常上限的3支气管炎、咳嗽、咽炎、鼻炎、鼻呼吸系统异常支气管痉挛